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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 28224次

• 肾衰血液透析指征

  很多慢性肾脏病患者发展到最后，都可以出现慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭进入最后的阶段，就叫终末期肾衰或者尿毒症。这个阶段必须要有一个方法，替肾脏来工作，这个方法就叫肾替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么对于慢性肾衰患者，什么时候开始血液透析，或者腹膜透析，这是比较有科学讲究的话题，严格来讲要因人而异，临床医生需要根据，病人的具体情况来具体掌握。但总之需要掌握几个情况，所谓三个半原则。假如患者因为水负荷过重，产生脑水肿、肺水肿危及生命了，或者是因为顽固的高钾血症，影响到心率，影响心跳了，或者是因为重度的不可纠正的酸中毒，导致一些严重症状，比如昏迷、嗜睡，这些情况的话，就需要透析了。至于严重的氮质血症，比如说肌酐特别高，尿酸特别高，因为这些产生消化道症状，那我们可以根据情况，酌情决定是不是开始血液透析。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8400次

• 血液透析病人为何容易感染？
  血液透析病人由于体内代谢产物的堆积，内分泌代谢的紊乱，使皮肤和黏膜的生理防御屏障被破坏，免疫功能往往异常。而治疗药物，如抗生素，免疫抑制剂等的影响以及治疗方法的影响，在加上病人本身营养不良，使其感染率较高。如瘘管形成，肺部及泌尿系统等一般细菌感染时有发生。另外，由于血液透析病人免疫力低下，故结核感染，肝炎感染也不少见。同时，人类免疫缺陷病毒，也可能通过输血途径传播，由此可见，血液透析病人是感染的高危人群。病人除了应注意充分透析外，还需要加强营养，加强锻炼，提高身体素质，防止外来侵袭。
  语音时长 1:26”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 6102次

• 血液透析首次使用综合征
  血液透析首次使用综合征，主要指的是使用未经处理的新透析器进行透析时，发生的一组临床过敏症候群。可以有胸痛，背痛，呼吸困难，皮肤瘙痒等表现严重的是可以导致患者死亡的。对于首次使用综合征的主要诊断，可以从以下几个方面入手。主要诊断标准：第一，透析开始后二十分钟内即出现了症状。第二，呼吸困难。第三，血管神经性水肿。第四，内瘘部位和全身的烧灼感。次要诊断标准有，全身的荨麻疹，流鼻涕，流眼泪，皮肤瘙痒，肠道痉挛。可以分为a型和b型。a型具有以上三个以上的主要标准，或者具备两条主要标准和一条次要标准，在透析开始后数分钟内发生，症状是比较严重的。b型是指其他临床表现的患者，临床表现比较轻，往往在透析开始后几分钟到1小时内发生。
  语音时长 1:14”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 4391次

• 血液透析治疗什么病
  病情分析：血液透析主要是为了治疗尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏已经失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析来排毒排水。意见建议：血液透析每次持续时间大约是4小时，一周透析2~3次，这样才能够有效的清除毒素，维持身体内水和电解质的平衡。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 2102次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大约能活10年左右。血液透析主要是针对尿毒症的病人来说的。患者慢性肾功能衰竭，一旦进入尿毒症期，肾脏失去了排毒排水的能力，这时候需要借助于血液透析来长期生存。意见建议：但是血液透析的排毒能力只相当于正常肾脏的1/10，因此大部分毒素还蓄积在身体内，对各个脏器进行损伤，这就影响了患者的生存寿命。如果有条件的话，建议还是行肾移植术。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 5502次

• 抗凝剂对血液的影响
  抗凝剂对血液的影响主要有防止血液凝固、分层、保存时间变长。1、防止血液凝固：抗凝剂可以除掉或抑制血液中的某些凝血因子，使得血液里的钙离子结合，阻止血液凝固。2、分层：加入抗凝剂之后的血液，在静止一段时间之后会出现分层的现象。上层是血浆，一般呈现出浅黄色或者是半透明，中层是白细胞、血小板，一般呈现出白
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-10-26 605次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次