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医生主讲实录

1,积极的控制原发病因,去除加重急性肾损伤的可逆因素,急性肾损伤首先要纠正可逆的病因,对于各种严重的外伤,心力衰竭,急性失血等都应该进行相应的治疗,包括扩容,纠正血液容量,休克和控制感染等,停用影响肾灌注或肾毒性的药物,注意调整药物的剂量,如有可能检测血清药物浓度。

2,维持机体的水电解质和酸碱平衡,维持体液平衡,在少尿期患者容易出现水负荷过多,易导致肺水肿,严重者可出现脑水肿,应密切的观察患者的体重,心压和心肺症状体征变化,严格计算患者24小时的液体出入量,纠正高钾血症。当血钾超过正常值时应密切的检测心率和心电图,并做紧急处理。

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