肾穿刺以后,动静脉瘘是穿刺时造成的动静脉直接短路,多发生在高血压,慢性肾衰竭等患者的肾穿刺以后,多数能自行闭合,但也有长期不闭合达数年之久的,临床上常无明显的症状,只有严重的动静脉瘘才有症状,可以表现为血尿,血肿,顽固性高血压,腰痛以及腰部的血管杂音,进行性心力衰竭,肾脏彩超和选择性的动脉造影可以发现动静脉瘘,现在一般采用动脉栓塞的治疗可以有明显的效果。
肾穿刺后动静脉瘘形成该怎么治疗
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先天性动静脉瘘怎么治疗先天性动静脉瘘的治疗方法有手术治疗、介入治疗,要根据病变的特点来决定。比如先天性动静脉瘘只有一个瘘口,动脉和静脉之间只有一个异常的通道进行沟通,可以通过外科手术的方法把瘘口结扎,动静脉瘘就会被破坏,就不直接进行沟通。有些动静脉瘘比较复杂,可能是多个动脉系统和多个静脉系统来进行沟通,就不太适合进行手术的治疗。对此可以选择介入微创的治疗方法,介入微创治疗是在射线的引导下对病变进行造影,来明确病变的位置,然后对瘘口进行介入的栓塞,用一些栓塞的物质来把瘘口堵住,动脉静脉之间的交通就被阻断了。01:33
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什么是动静脉瘘如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通,高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中,称之为动静脉瘘,而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的,其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面,分流量就会比较大,出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比较小,出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论,要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。01:23
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肾穿刺后动静脉瘘应如何处理?肾穿后发生动静脉瘘的发生率为15%至18%,多无临床症状,往往可以自行闭合,但也有长期不闭合达数年之久的。典型表现为严重血尿、肾周血肿、顽固性高血压、进行性心力衰竭、腰腹部血管杂音,动静脉瘘肠常发生在高血压、肾硬化间质纤维化及严重动脉病变病人肾穿后,对这类病人应提高警惕,可疑时应立即行彩色多普勒超声检查和选择性动脉造影,现多采用动静脉栓塞治疗,可取得明显效果。语音时长 1:41”
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什么是肾动静脉瘘肾动静脉瘘比较少见,以严重的血尿为主要表现,确切病因尚不清楚,一般可分为先天性,获得性和特发性三类。获得性肾动静脉瘘占70%到75%,多由创伤、肿瘤、炎症或医源性因素导致,肾动脉造影表现为单支扩张迂曲的动脉与静脉直接相通,称为动脉瘤型肾动静脉瘘。先天性肾动静脉瘘占14%到27%,表现为肾盂区的动静脉瘘肾动脉造影表现为多支迂曲的动静脉瘘,称为曲张性肺动静脉瘘,按其发生的部位可分为肾内型和肾外型两类,如果发生于肾血管的主干或第一第二级分支,则心脏的回流血量明显增加、心输出量增加、心脏负荷加重、心力衰竭发生较快,患肾功能损害严重,病程短,死亡率高。若肾动静脉瘘发生于三级以下血管,则动静脉回流的血量较少,同时动静脉瘘远端肾实质供血不足,致使肾素、血管紧张素、醛固酮体系活性增强而造成血压升高。语音时长 1:43”
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动静脉瘘该怎么治疗病情分析:动静脉瘘是因为动脉和静脉相联通,动脉的高压血会进入静脉血管中。时间长了会导致动静脉瘘远端血管缺血,组织坏死,静脉曲张,溃疡形成等病变。意见建议:一般手术治疗动静脉瘘,行开放的动静脉瘘切除,动脉吻合,静脉吻合术。对于早期的创伤性动静脉瘘,也可以行血管腔内手术。覆膜支架修复。
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硬脑膜动静脉瘘怎么治疗硬脑膜动静脉瘘一般可以介入栓塞治疗。硬脑膜动静脉瘘又称硬脑膜动静脉畸形,是由一动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成,动脉直接与静脉交通,中间没有毛细血管,由于这样的畸形血管的盗血使得其周围脑组织供血减少,异常血管也容易破裂出血。发现脑膜动静脉瘘尽早通过介入应用生物胶或弹簧圈栓塞治疗。
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冠状动静脉瘘怎么治疗冠状动静脉瘘可以通过手术的方法治疗,但是一定要去正规的医院在专业的医生操作下进行。冠状动静瘘一般是指冠状动脉、心腔或者上下腔静脉、冠状窦之间形成的一条动静脉通道,血液会从通道分流到相关的心腔和血管,临床表现为胸闷胸痛、气短、心慌以及浑身乏力的症状,部分患者会出现呼吸困难、晕厥、心肌缺血的现象。这种情
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如何治疗肾动静脉瘘肾窦静脉瘘治疗主要有以下方式:一,肾窦静脉瘘的治疗原则是,在解除症状的同时尽可能保留有功能的肾单位,获得性肾窦静脉瘘主要继发与经皮肾穿刺肾镜等,大多数可自愈。因而对此类肾窦静脉瘘先保守治疗,但需要注意患者的血流动力学改变,如高血压,心衰等,如瘘管长时间不愈合可进一步治疗。二,先天性肾窦静脉瘘,症状