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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7240次

• 急性心衰的病因

  我们说急性心衰，它是由急性的心脏病变，引起来心排血量显著的，或者是极具的降低，来导致我们组织器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血综合征，这也是临床上一个急性表现的，一组重状合到一起，我们称为急性心力衰竭综合征。在急性心力衰竭里边，以急性左心衰多见，急性右心衰，像急性的肺心病等这些少见，它的病因里头只要能够造成，心脏供血量急剧减低的病，都是它的病因。像我们常见的冠心病有关的，像急性的广泛前壁心肌梗死、像乳头肌断裂、室间隔破裂造成的这些，也是急性心力衰竭的一个原因。第二个原因就是，像感染性的心内膜炎引起来的，瓣膜的反流，像腱索断裂所致的，瓣膜急性反流这些，还有像高血压、心脏病、血压急剧的升高，在原有的心脏病的基础上面，又出现了快速性的心律失常、严重的缓慢性的心律失常。输液过多，还太快等这些，还有大块的肺梗死引起来的，都会造成急性的心力衰竭，临床上以急性左心衰常见，急性的右心衰，由急性的肺心病引起来的很少见，这是急性心力衰竭常见的病因。

  

  02:24
  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2795次

• 急性心衰的处理原则
  急性心力衰竭一旦确诊之后处理原则是，应该按照规范治疗，初始治疗为经面罩和鼻导管吸氧，吗啡，强心剂等。经静脉给予时患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。病情仍不缓解者，应根据收缩压和肺瘀血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药，血管扩张药和血管收缩药等。病情严重，血压持续降低小于90毫米汞柱甚至心源性休克者，应检测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏机械通气支持，血液净化形式机械辅助装置，以及外科手术等各种非药物治疗的方法。动态监测有助于指导急性心衰的治疗，治疗后其水平仍居高不下者应加强治疗。
  语音时长 1:32”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 4403次

• 急性左心衰的处理
  主要的处理原则是端坐位双腿下垂，强心利尿、扩血管、吗啡镇静，患者取坐位或者半卧位，以减少回心血量，高流量鼻管导管或面罩吸氧增加供氧的面积，应用镇静剂快速利尿，可用呋塞米或利尿酸钠，用血管扩张剂或者是应用强心剂，可使用茶碱类的药物，其他的治疗措施比如应用糖皮质激素。两肺湿啰音和哮鸣音监测，各种生命指标以及心电图、血压、尿量的检测、进行心电监护、心电图检查和电解质的监测。
  语音时长 1:07”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-03 5376次

• 急性心衰如何处理
  急性心衰急性发作，或加重的左心室功能异常所致的心肌收缩力降低，心脏负荷加重造成急性心排血量骤降，肺循环压力升高，周围循环阻力增加，引起肺循环充血，而出现的急性肺淤血、肺水肿并可伴有组织器官灌注不足和心源性休克临床综合征。以左心衰最为常见，急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病，发病的患者多数合并有器质性心血管疾病，可表现为收缩性心衰，也可表现为舒张性心衰，急性心衰常危及生命，必须进行紧急抢救。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 2201次

• 急性左心衰的处理原则有哪些
  一，加强供氧，用吸氧面罩间断正压呼吸给氧，通常采用鼻导管吸氧，收效较差，肺水肿病人可以让痒氧过40%的酒精水瓶，以减轻水疱内的表面张力。 二，降低前后负荷，血管扩张剂，通过扩张周围血管，减轻前负荷，临床上常用于治疗急性左心衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 2402次

• 急性心衰处理
  急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作或加重的一种临床综合征。临床可分为急性左心衰竭、急性右心衰竭、非心源性急性心衰（例如由心肾综合征、严重肺动脉高压等导致）。
  徐小章 主治医师新余市中医院

  2019-04-22 1321次

• 心衰急性发作处理
  心衰指的是心力衰竭，心力衰竭急性发作处理方法有卧床休息、使用利尿剂、使用血管扩张剂、吸氧治疗、手术等。所以出现心力衰竭的情况，建议及时拨打120急救电话，以便得到及时救治。1、卧床休息：一旦出现心力衰竭的情况，患者需要立即停止活动，可以采取半坐卧位或者端坐体位，使两个下肢充分下垂，有利于减少回心血量
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-06-27 0次