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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18484次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37897次

• 慢性肾衰竭原因
  慢性肾衰竭病情进展一般比较缓慢，需要历时数年，甚至数十年才能发展到尿毒症。但是临床上常常碰到一些病人，肾功能在数天、数周或数月内进展迅速，甚至发展到尿毒症，这种情况下，大多数存在明显诱因，及时发现和去除这些诱因还可以挽救肾功能。这些诱因包括：一，累及肾脏的原发病活动或病情控制不理想，如各种肾炎活动，高血压，糖尿病控制不好。二，血容量不足，如呕吐腹泻，或大量利尿等引起脱水，大出血，低血压等，上述病例肾功能短期内恶化的原因，可能与病人腹泻呕吐引起脱水有关。
  语音时长 1:39”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-09 3138次

• 慢性肾衰竭是怎么引起的
  慢性肾衰竭是指各种原发性和继发性慢性肾脏疾病所致，进行性肾功能损害所出现的一系列症状，和代谢紊乱组成的临床综合征。近年来慢性肾衰竭的原发病，有所变化。在西方国家既发性因素已占主要原因，其中糖尿病和高血压是慢性肾衰竭的两大首位因素，占50%。在我国目前仍，IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见，其次为糖尿病肾病高血压肾病狼疮性肾炎，梗阻性肾病以及多囊肾等。但近年来随着人口老年化，糖尿病和高血压病的发病率在我国有明显上升趋势，因此糖尿病肾病高血压肾病的发病率也较前明显升高。
  语音时长 1:10”
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-16 1752次

• 肾衰竭代偿期可逆吗
  病情分析：肾衰竭代偿期有可能会逆转，肾衰竭是由于多种原因导致的急性肾损伤。后期通过维持血压、心率等基本指标，给予营养肾脏的药物，患者的肾功能有可能会恢复。意见建议：如果是进展型的肾炎引起的肾衰竭，其恢复的可能性比较小。可以给予糖皮质激素改善炎症反应等对症支持治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-15 2303次

• 引起肾衰竭的原因
  导致肾衰竭的原因，一方面可见于严重的低血压，使肾脏的血液灌注不足，而导致肾小球缺血缺氧，功能丧失，另一方面某些肾脏毒性的药物，比如甘露醇，马兜铃酸，氨基糖苷类抗生素，可堵塞肾小管而引起尿液回吸收障碍，出现液体潴留，尿量减少，进而出现肾衰竭。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 1903次

• 什么是慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭，是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化内分泌等，代谢紊乱组成的临床综合征，从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾衰竭可分为四期：一、第一期肾功能不全代偿期，肾小球滤过率，五十到八十毫升每分钟，血清肌酐
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 41次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次