对于肿瘤来讲,诊断决定治疗,而诊断里边的分期又决定了治疗的策略。具体到结肠癌来讲我们常用是tnm分期,tnm分期就是从原发肿瘤、区域淋巴结和远处转移这三个维度来确定结肠癌的整个的分期,然后达到tnm分期之后,我们要通过不同的t、不同的n和不同的m的组合,把结肠癌大体分为一期、二期、三期、四期,简单来说一期就是早期,二期就是中早期,三期是中晚期,四期的是晚期,四期往往就意味着出现了远处转移,就是晚期了。
对于早期及中早期,我们可以做手术切除,直接手术就可以达到治愈目的。对于中晚期或者晚期的患者,有的时候我们可能会做一个转化治疗再手术,需要注意的是结肠癌的晚期转移,尤其是肝转移并不意味着就不能做手术了,因为现在很多同质性的肝转移经过转化治疗之后也可以达到一个切除治愈的可能。