肾病综合征患者由于每天从尿中丢失大量蛋白,可导致低蛋白血症引起全身浮肿,因此在治疗中往往会给病人补充蛋白,然而仅静脉输入白蛋白并不能够彻底解决患者从尿中继续丢失蛋白,只要肾小球病变没有得到控制,纵使频繁的输入白蛋白也会在一至两天内从尿中丢失。所以肾病综合征的病人输入白蛋白仅适用于以下情况:
一,肾病综合症病人有严重低蛋白血症、水肿,静脉注射速尿等强效利尿剂不能够产生利尿效应,可在输注白蛋白后立即应用速尿加强扩容利尿。
二、使用利尿剂,利尿以后病人出现血浆容量不足,甚至血压下降,可以输注白蛋白。在输注白蛋白时应注意有无过敏反应,对老年人和心功能不好者输入白蛋白后有效血容量迅速增加,可能有导致左心衰竭的潜在风险,应于警惕。