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• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 4012次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 11930次

• 重度胰腺炎器官衰竭
  重度胰腺炎衰竭是属于急性炎炎性的一个特殊类型，是一种病情险恶，并发症多，并死亡率较高的急腹症，占整个急性胰腺炎的10%到20%，二十世纪八十年代，多数病例死于疾病早期。直至近十年以来，随着SAP外科治疗的进展，治愈率有所提高，但总体的死亡率仍高达17%左右，70%到80%时的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病，酗酒和暴饮暴食所引起的。研究表明，胆红颗粒素的表面是一般不规则的，一旦进入胰管，容易损伤胰管而引起炎症和感染，胆石的大小与急性胰腺炎的危险成反比，微小的胆石引起急腺炎，比大结石引起的急腺炎更严重。若临床上怀疑此病，可以做急诊内镜，逆行逆管的造影或十二指肠的引流，将收集到的胆肿内的胆汁进行显微镜的检查，可以明确诊断，对确诊为微小胆石的病人首选的治疗方法是进行胆囊切除手术。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 4000次

• 胰腺炎各个器官衰竭
  如果多个器官出现了衰竭，说明患者肯定是重症的急性胰腺炎，随时可能会出现生命的停止。治疗一般就是在医院的icu进行积极有效的护理治疗，阻止病情进一步的发展。治疗包括手段，禁食、胃肠减压、止痛、补充水电解质，纠正酸碱平衡失调，预防控制感染。抑制胰液的分泌，奥曲肽是比较常用的药物。器官功能的维持：多器官衰竭后，器官功能维持也比较麻烦，肝功衰竭、肾功衰竭或者没尿，如果条件允许，还是要尽量地进行手术治疗。但是死亡率非常高，这种情况应该达到20%左右。80%的重型胰腺炎都是有胆道疾病引起的，暴饮暴食、酗酒也能够引起重型胰腺炎，此病治疗起来肯定费用较高，但是预后总是不容乐观，此病治疗一定要谨慎。
  语音时长 1:42”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-03 6168次

• 胰腺炎如何导致多器官衰竭
  病情分析：胰腺炎是由于多种原因造成胰腺的自我消化，引起胰腺水肿坏死，胰腺内的大量消化酶释放进入腹腔，可引起严重的弥漫性腹膜炎进而导致血管扩张，血容量不足，重要组织器官缺血缺氧，而导致多器官衰竭。意见建议：胰腺炎的患者出现多器官衰竭，应当积极给予器官保护治疗，如果有肝肾功能不全的，可以采用人工肝、人工肾治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 3006次

• 什么会导致多器官衰竭
  导致多器官衰竭的原因很多，一方面某些直接损害器官功能的药物可导致多器官衰竭，比如对于肝脏有明显损害的对乙酰氨基酚，对于肾脏损害较严重的马兜铃酸类中药，甘露醇等，如果大量使用可导致器官衰竭。另一方面，机体受到严重打击感染，应激等情况下，也可导致血管扩张，血容量不足，引起低血压进一步出现多器官衰竭。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-02-12 3401次

• 胰腺炎如何饮食
  胰腺炎的患者应当注意饮食要有规律，定时定量，少吃勤吃，以高蛋白、高维生素、低脂的清淡易消化饮食为主，比如奶制品、鱼肉、青虾、芹菜、油菜、包菜、猕猴桃、柑橘、苹果等。建议病人需要改变以前不良的饮食以及生活习惯，不要吃太多油腻的辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不要熬夜，适当休息，多到户外运动，放松心情。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-30 0次

• 胰腺炎如何分类
  胰腺炎根据发病的快慢及病程长短分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。而急性胰腺炎又根据其病情严重程度分为轻症急性胰腺炎和重症胰腺炎。酒精是诱发急、慢性胰腺炎的主要因素之一，因此应该要积极戒酒。慢性胰腺炎营养不良时应注意补充营养，以优质蛋白为生，同时也
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-24 0次