1、膜性肾病,各种实体恶性肿瘤伴发的肾病综合征,肾病病理改变约有80%至90%为膜性肾病,光镜下肾小球毛细血管基底膜增厚,电镜下可见典型的上皮下电子致密物沉积,免疫荧光检查见颗粒状、免疫球蛋白肾小球基底膜沉积有或者无补体c3沉积。
2、微小病变形肾病,常见于淋巴瘤、白血病所致的肾病综合征,电镜下见肾小球上皮细胞轴突融合。
3、增殖型或膜增殖性肾小球肾炎,多见于肿瘤伴发异常蛋白血症的肾损害,光镜下肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞明显增生。
4、肾实质浸润,可见大片肾实质被肿瘤细胞替代,正常结构破坏。
5、肾间质炎症,见于异常蛋白、高钙、高尿酸等的刺激,以及肾外梗阻所造成肾间质病变。
6、其他还有肾淀粉样变、肾血管炎、肾静脉血栓形成等改变。