难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征,具备以下任何一种情况者,经强的松标准疗程治疗无效者称激素无效型。经强的松标准疗程治疗能够缓解,但病情常复发,一年内复发三次或半年内发作超过两次以上者称复发型。急速依赖性为复发性中最严重的一类,激素无效型肾病综合征之后其病理类型大多是为无增生性肾小球肾炎。
某些肾病晚期局灶节段性肾小球硬化,复发性肾病综合征其病理类型大多为微小病变型肾病综合征、系膜增生性肾小球肾炎及局灶节段性肾小球硬化。难治性肾病综合征患者的治疗较为棘手,治疗中应注意以下几个方面,激素的使用起始剂量要足,尽量要慢,维持时间要长,必要时也可使用细胞毒药物。