口腔局部疾患是主要导致口臭的原因,但不容忽视的是口臭也经常是某些严重系统性疾病的口腔表现,有一些器质性疾患也会导致口臭症,口臭分为病理性口臭和生理性口臭。
其中病理性口臭分为口源性口臭和非口源性口臭,据统计80%到90%的口臭是来源于口腔,口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎以及口腔黏膜病等都可以引起口臭,其中龋齿和牙周疾病又是最常见的相关疾病。
深龋窝洞内不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑,细菌经过发酵分解产生臭味,牙髓坏死或化脓性牙髓炎未经治疗也可发出臭味。
牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋内的细菌发酵,产生硫化锌、吲哚和氨类也会常发生臭味。
口腔邻近组织疾病,如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,可产生脓性分泌物和发出臭味。
临床上常见的内科疾病,比如急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味等等。
口臭其实并不可怕,只要查明原因可以治疗,首先就要考虑考受是口源性还是非口源性的,对于不能排除与口臭的相关因素,一些疾病则需要先对这些疾病,进行局部或全身治疗,再根据情况看是否需要进一步的积极治疗。