囊虫是怎样侵入玻璃体的?

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医生主讲实录

​猪肉绦虫的虫卵随着食物进入胃内,经胃液融化包膜,囊尾蚴便经过黏膜而侵入血液系统,经血液进入眼内,猪囊尾蚴首先停留在脉络膜,然后进入视网膜下腔,再穿透视网膜进入玻璃体内。

当虫体活着的时候尽管有炎性反应,但是患者主观症状比较轻,有时自己看到虫体的变形和蠕动的阴影,当虫体死亡后炎性反应迅速增强,合并眼内炎时视力下降,眼底检查可见视网膜下或玻璃体内有黄白色、半透明、圆形、玻璃体猪囊尾蚴,大小约1.5到6个Pd大小。

本病的治疗有以下几点:对于存在于视网膜下的猪囊尾蚴可首选药物治疗,如吡喹酮。较大的视网膜下猪囊尾蚴可以从虹膜侧取出,进入玻璃体腔的猪囊尾蚴可用玻璃体切割术取出虫体,合并视网膜脱离时修复视网膜。

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