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• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8276次

• 儿童感冒药如何选择

  小儿感冒如何选择药物，对于如果出现了咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，这样有卡痰性症状的小朋友，我们建议他选择艾畅，他商品名称就艾畅，它的主要成分就是里面含有氢溴酸右美沙芬和伪麻黄碱，如果小儿有发热的症状，他主要针对这些发热咳嗽的症状来选择的，我们建议他，每天使用不超过四次，每次跟这小孩的体重，来选择它的剂量，而如果对于小朋友有这个咽喉痛，或者是发热，建议他那选择对乙酰氨基酚，因为这个药物，是世界卫生组织推荐，首选的，如果对于小孩单纯的有咳嗽症状的，我们就建议他选择氢溴酸右美沙芬，这是一类非麻醉性的镇咳药，也是世界卫生组织和美国FBI推荐选择使用的一类药物。

  

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  郑晓霞 副主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-23 24746次

• 耐多药肺结核停药
  耐多药的肺结核在进行抗结核治疗，如果要停药的话，一定要进行全面的评估，进行肺功能的评估，胸部影像学的评估，还有炎症指标的一些评估，比如血沉，c反应蛋白，还有痰培养，痰找抗酸杆菌，还需要评估临床症状，需要进行综合的评估。而且耐多药的抗结核疗程一定要足，耐多药的抗结核疗程，普通的疗法的话，一般来说至少要满20个月。符合以上的一些条件，而且要在有经验的耐多药专病医生的评估下才能考虑是否需要停药，如果达到了停药标准，那么停药之后也需要严密的观察，进行定期的复查。
  语音时长 01:14”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-26 2094次

• 耐多药肺结核症状
  耐多药结核的症状与其他的普通不耐药的肺结核的症状是一样的，多主要分为两方面的表现：一、肺部的症状，表现为为一个反复的咳嗽，咳痰，咳中带血，二、主要表现为全身中毒症状，以发热为主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般来说，在这些症状上面是没有办法区分是否耐药以及是否不耐药的情况的，一般来说，如果既往接受过治疗之后复发或者病情控制不理想的，这种情况就要高度怀疑耐多药肺结核的可能性，一定要进行痰培养，然后根据药物敏感实验来制定具体的治疗方案。同时一定要注意延长用药时间，具体的方案要根据个人药敏的情况来决定，一定要注意规定的用药，联合的用药足量的用药不要随意的停药，要注意养成良好的生活习惯，不要熬夜，不要吸烟，不要过度的劳累。
  语音时长 01:20”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-04-24 2453次

• 耐多药肺结核如何治疗管理
  绝大多数肺结核耐药病例有由不规律、不合理用药和无任何治疗管理措施组织。 耐药结核病应该根据药物敏感性检测结果，并询问病史，选择至少两到三种敏感或未曾使用过的抗结核药物；强化期最好有五种药物组成，巩固期至少有三种药物，一般，需要进行18到24个月左右。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-02 2301次

• 如何预防和治疗耐多药结核病
  通常来说，针对肺结核的患者进行系统规范的抗结核治疗，加强营养，就能够避免耐多药的一些出现，耐多药肺结核大部分都是由于结核病的治疗不规范，或者重新感染了一些耐多药的结核菌，避免和耐多药的结核病患者进行接触。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 1301次

• 耐多药肺结核症状
  耐多药结核的症状与其他的普通不耐药的肺结核的症状是一样的，多主要分为两方面的表现：一、肺部的症状，表现为为一个反复的咳嗽，咳痰，咳中带血，二、主要表现为全身中毒症状，以发热为主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般来说，在这些症状上面是没有办法区分是否耐药以及是否不耐药的情况的，一般来说，如果既往接
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 201次

• 形成耐多药结核病的原因
  一，患者或医生对结核病的认识和治疗重视不够，使抗结核治疗不规律，方案不合理，间断服药，未按规定完成化疗疗程。二，抗结核药物不良反应大，如严重的肝肾损害、过敏反应、胃肠道反应等会影响抗结核药物的使用。三，发现结核病患者不及时或诊断延误使得患者病情加重，增加了治疗的难度和耐多药结核病例。四，少数患者感染
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 107次