呼吸衰竭的患者怎样使用氧气治疗

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医生主讲实录

呼吸衰竭患者应该怎样用氧气治疗?

氧疗是改善低氧血症的重要手段,它的目的是通过提高肺泡氧分压,增加氧离散能力,提高动脉氧分压,避免低氧血症导致的组织缺氧。

根据呼吸衰竭的类型不同,他们用氧气治疗的方法也不同。对于动脉氧分压小于60毫米汞柱,需要进行氧疗,如果动脉氧分压小于55毫米汞柱,必须进行氧疗。对于一型呼衰,一般属于急性呼衰,可以用较高浓度的氧,大约使用35%到50%的氧气或者是大于50%的氧气进行氧疗,动脉氧分压大于9.3千帕的时候逐渐降低氧浓度,因为长期吸入高浓度的氧会引起氧中毒。对于二型呼衰,比如慢性阻塞性肺气肿引起的呼衰应该采取的浓度是30%到50%的氧气浓度,既能纠正缺氧,又能防止二氧化碳潴留的加重,因为太高的氧气容易导致他的呼吸中枢不兴奋,通气量减少二氧化碳容易产生潴留。   

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