清血管不一定能够完全清除脑栓塞。正常人体血液呈流态,血液中的有形成分能通过变形顺利,通过微循环,如果血内成分如红细泡聚集形成轴线物,也容易阻塞血管。
人体血循环中某些异物随血液流动,如来源于心脏的栓子,上述血凝块,脉粥样硬化脱落的斑块儿,脂肪细胞及气泡等称为栓子。当栓子进入脑循环,绝大多数栓子进入颈内动脉系统,因大脑中动脉实际上是颈内动脉的直接延伸。大脑中动脉及其分支容易受累。左侧大脑是优势半球血液供应更丰富,所以左侧大脑中动脉最易受累。
脑栓塞可以发生在脑的任何部位,由于左侧颈总动脉直接起源于主动脉弓,故发病部位以左侧大脑中动脉的供血区较多,其主干是最常见的发病部位,由于栓塞容易突然阻塞动脉易引起脑血管痉挛,加重脑组织的缺血程度。