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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83892次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6314次

• 腰椎间盘突出的发病
  腰椎间盘突出的发病前提条件必须要腰椎间盘有退行性的改变，通常超过25岁的人群腰椎间盘或多或少都会开始有退化，另外，一些久坐，久站或者长期的用力弯腰搬重物的人群椎间盘的退化会更快一点。所以通过一些外界的诱发原因，例如是弯腰搬重物或者是弯腰拿东西突然间直腰，或者是怀孕或者用力咳嗽等腹压增高的情况下，很容易诱发椎间盘向后突出，压迫硬膜囊或者是神经根导致腰部的疼痛，活动受限，或者是下肢的神经牵拉性疼痛。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-03-12 1664次

• 腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出症是一个症候群，它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断，在做腰椎的ct以及磁共振检查时，就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状，有很多病人在出现腰痛的时候去做检查，诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症，因为很多人有腰椎间盘突出，但他并没有什么临床的症状，既没有腰痛，也没有下肢的异常感觉，腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现，一个症候群，这就是两者最主要的区别。
  语音时长 1:37”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-15 11257次

• 腰椎间盘突出的发病
  由于年龄的增加，腰椎间盘发生退行性的改变，这是腰椎间盘突出发病的主要原因，其他的原因包括长期外力、轻微损伤，比如经常性地弯腰、扭腰或者长时间地保持腰部不动等，会加快腰椎的退行性改变。还有遗传的因素，比如小于20岁的腰椎间盘突出患者有1/3左右都有阳性的家族史，其他的因素还包括超重或肥胖，久坐、不爱运动、吸烟等人群以及孕妇都是腰椎间盘突出的好发人群，所以为了避免腰椎间盘突出的发生或者进展，应当保持良好的生活习惯，适当地进行运动。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 802次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎间盘突出的发病
  腰椎间盘突出的发病前提条件必须要腰椎间盘有退行性的改变，通常超过25岁的人群腰椎间盘或多或少都会开始有退化，另外，一些久坐，久站或者长期的用力弯腰搬重物的人群椎间盘的退化会更快一点。所以通过一些外界的诱发原因，例如是弯腰搬重物或者是弯腰拿东西突然间直腰，或者是怀孕或者用力咳嗽等腹压增高的情况下，很容
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 66次

• 腰椎间盘突出症发病率
  腰椎间盘突出症发病率还是比较高的，大约在百分之10到20%左右，大部分情况下椎间盘突出之后仅仅是一种影像学的描述，不会引起明显的症状，基本上腰椎间盘突出这种影像学的发病率基本上是在百分之80到90%，但是绝大多数的患者都不会产生明显的临床症状，不需要特殊的处理。如果出现了腰疼，腿疼这些神经症状称之为
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 347次