慢性肾炎病情迁延,最终发展至尿毒症。
慢性肾炎的临床表现呈多样性,血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力疲倦,腰部疼痛,水肿可有可无,一般不严重,血压可以正常或者轻度升高,肾功能正常或者轻度受损,这种情况可以持续数年或者数十年。
肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,比如贫血、血压增高等,最后进入终末期肾衰竭,也就是尿毒症。多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐渐性损害,肾脏的病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素,但也与治疗是否合理等相关。
急性肾炎,大多数患者预后良好,能够完全治愈。约6%到18%的病例遗留尿异常或者高血压而转为慢性,或者在临床痊愈多年以后,又出现了肾小球肾炎的表现。一般认为老年患者有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能不全者预后可能较差。