阑尾疼是由于阑尾炎炎症刺激了周围的神经导致的疼痛,刚开始的阑尾炎发作的时候是由于刺激了交感神经,腹腔丛和内脏小神经,这时候所以绝大部分的阑尾炎就表现为脐周的牵涉痛,这种疼痛属于内脏性的疼痛,当阑尾炎的炎症进一步的发展,就是炎性渗出增多的时候,会波及局部的腹膜,这时候波及到局部的腹膜就会表现为局部的固定的疼痛,大多数就表现为右下腹的固定的疼痛。
第一、阑尾在发炎之后,会有四种类型,那么第一种类型就是急性的单纯性的阑尾炎,这种是属于轻型的阑尾炎或者是病变早期,病变大多数只限于黏膜和黏膜下层。
第二、类型就是急性的化脓性的阑尾炎,称为急性蜂窝织炎性阑尾炎,常常由单纯性阑尾炎发展而来,这时候阑尾炎就相对比较重一些,表面有纤维素、脓性的渗出物。
第三、坏死性、穿孔性的阑尾炎,是一种重症的阑尾炎,这时候阑尾炎会有坏死或者是部分坏死,坏死往往多在根部和尖端,这时候有穿孔,这时候阑尾炎比较严重,可以感染、可以扩散引起急性弥漫性的腹膜炎。
第四种就是阑尾周围的脓肿,阑尾周围的脓肿一个是阑尾化脓穿孔,坏死穿孔之后大网膜可以包裹到右下腹,将阑尾包裹形成黏连,形成炎性肿块或者是阑尾周围脓肿。
有这四种情况,最简单的治疗就是第一种,就是单纯性的阑尾炎,所以在阑尾发炎的时候一般都主张早期进行手术治疗。