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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 5057次

• 乳酸盐腹膜透析液的功效与作用

  乳酸盐腹膜透析液为复方制剂，是由钠、钾、钙、镁、氯、缓冲物质，及葡萄糖等成分配制而成的。临床上主要用于腹膜透析，适用于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、顽固性的心力衰竭、电解质紊乱的患者等。当该液被输入腹腔时，腹膜毛细血管中的废物，可进入透析液中而被带出体外，而透析液中的物质也可进入腹膜，因而进入血液循环。这个过程主要是以腹膜为半透膜，腹膜毛细血管与透析液之间，进行水和溶质的交换。电解质及水分子物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动，提高透析液浓度，可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差，可使血液中尿毒物质从透析液中清除，并维持电解质及酸碱平衡，所以该药代替了肾脏的部分的功能。

  

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  高红利 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-14 3579次

• 何谓持续不卧床腹膜透析
  持续不卧床腹膜透析简称为capd是一种能够自行透析，无需要机器24个小时能够连续透析并且患者能够自由活动的透析方式，这是一种最为常用的腹透方式，一般24小时共更换四次透析液，白天每次到六个小时更换一次透析液，共三次，第四次更换是在晚上睡觉之前进行，液体在腹腔内保留8到10个小时，24个小时内腹腔总有液体进行持续的交换。主要优点是：一，持续性的清除毒素，使机体的水分、电解质、血肌酐、尿素氮的水平比较稳定，没有时高时低的变化。二，夜间液体保留时间比较长，有利于中分子量物质的清除，血压比较容易控制。三，能够给予患者较多的活动机会，因而可以改善其生活质量。四，能够持续缓慢的清除水分，不会引起血压突然下降，对伴有严重的心血管疾病的患者来说是比较安全的。五，不需要用机器，透析液量不大，价格较其他的普通方法便宜。
  语音时长 1:32”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 2047次

• 什么是持续不卧床性腹膜透析
  ​持续不卧床性腹膜透析是目前应用最多的一种腹透方式，适用于慢性肾衰长期需要透析的患者，每天交换四次，每次两升，24小时持续低流量透析，主要的优点有以下：第一，能够持续性的清除毒素，使身体的水分电解质血肌酐尿素氮的水平比较稳定。第二，夜间液体保留的时间较长，有利于中分子物质的清除。第三，清除水分比较缓和，不会引起血压的突然下降，对有血管病的患者比较安全。第四，不需要机器，透析液量不大，价格也比其他的腹透方法便宜，缺点是腹膜炎的发生率比其他的透析方式稍微要高一点。
  语音时长 1:22”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 1379次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作为半渗透膜的透性。通过重力作用将配制好的透析液。规律定时。经导管灌入患者腹膜腔内。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动。水分则从低渗一侧像高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断的更换。以达到清除体内代谢产物毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的目的。
  邸志勇 主任医师黑龙江省医院

  2018-12-13 3204次

• 腹膜透析是什么
  透析是使体内液体通过半透膜的方式排出体外，这是一种救治急慢性肾功能衰竭的有效办法，可以分为血液透析和腹膜透析两种。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种储蓄方式，主要是通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分，进行溶质和水分的交换，清除在体内潴留的，过多的水分，同时也通过透析液补充体内所需要的一些物质，通过这样不断的更新腹透液达到代替肾脏的目的。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-09 2504次

• 什么是持续不卧床性腹膜透析？
  ​持续不卧床性腹膜透析，是目前应用最多的一种腹透方式，适用于慢性肾衰长期需要透析的患者，每天交换四次，每次两升，24小时持续低流量透析，主要的优点是：一，持续性清除毒素，使机体的水分、电解质、血肌酐、尿素氮的水平比较稳定。二，夜间液体保留时间较长，有利于中分子物质的清除。三，清除水分比较缓和，不会引
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 183次

• 何为癫痫持续状态
  癫痫持续状态是指癫痫发作持续三十分钟以上不能自行停止或连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，最常见的原因是不规范的抗癫痫治疗，此外一些急性脑病脑卒中，外伤、肿瘤和药物中毒、感染、精神因素、过度疲劳、妊娠和饮酒等也可以诱发癫痫持续状态。少数患者原因不明，各种类型的癫痫都可以发声癫痫持续状态，临床以强直
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 192次