腰椎间盘突出最好治疗

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医生主讲实录

可以通过绝对卧床休息,初次发作时应严格卧床休息,强调大小便均不用下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息三周后可以佩戴腰围保护下起床活动。

三个月内不做弯腰、持物动作,此方法简单有效但难坚持,缓解后应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。还可以通过支持治疗,可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗,还可以通过皮质激素硬膜外注射,皮质激素是一种长效抗炎剂可以减轻神经根周围炎症和粘连。

可以通过手术治疗,适应症为病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效但经常复发且疼痛较重者。但首次发作的疼痛比较剧烈,有以下之症状,明显患者难以行动和入眠,处于强迫体位者合并马尾神经受压表现,出现单根神经根麻痹伴有肌肉萎缩,肌力下降,合并椎管狭窄者可以通过手术治疗。

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