晶体过敏性葡萄膜炎有何特点

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医生主讲实录

此病多发生于白内障囊外摘除术后,或外伤性白内障,有多量晶状体皮质残留于眼内者。

临床特点表现为有节状疼痛、头痛,视力大幅度下降,结状充血,虹膜充血,纹理不清,瞳孔缩小,瞳孔缘常与晶状体皮质发生膜状黏连,前房混浊,灰尘现象明显,角膜后常有比较粗大的羊脂状沉着物。虹膜表面和前房角滤帘上,有白色如降霜状满布等沉着物,可合并玻璃体浑浊,视神经乳头水肿,黄斑部水肿,脉络膜充血等等。

多数病例可以继发青光眼,炎症反应多见于一只眼,但也有另眼发生葡萄膜炎反应者。做前房穿刺或病理检查可以发现角膜后沉着物,和虹膜前房角滤帘上沉积物,以及前房内微尘,乃由多形核白细胞,大单核白细胞组成。其间有浆细胞和淋巴细胞,并可见这些细胞包围在晶状体皮质小碎片的周围。用肾上腺皮质激素难以奏效,只有彻底清除晶状体皮质,才能清除炎症反应,控制眼压。

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