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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3970次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2777次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
  慢性支气管炎的诊断标准是反复出现的，咳嗽咳痰，连续两年，每年持续超过三个月以上，慢性阻塞性肺病的诊断标准主要是有不可逆的气流受限，临床上诊断的金标准为吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%。慢性阻塞性肺病的常见临床症状为，反复的咳嗽、咳痰、气喘，如果患者近期出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，包括了咳痰，由白痰转为黄脓痰，或者气喘咳嗽明显加重，伴有发热等情况，我们考虑患者是慢性阻塞性肺病的急性加重，如果出现上述症状，我们要积极地完善血常规、胸片、肺ct、血气分析、痰培养等相关检查，明确诊断患者是否为慢性阻塞性肺急性加重，而且考虑是什么致病菌导致的。如果为病毒感染导致的，我们只需要对症处理即可，如果患者为细菌感染，由于慢性阻塞性肺病肺功能较差，所以积极的使用抗生素治疗，避免病情进一步加重，如果患者是由于非典型致病菌导致的，我们要抗非典型致病因治疗，包括了一些喹诺酮类的或者大环内酯类的抗生素。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-17 15151次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗
  第一、要确定急性加重期的原因和病情的严重程度，最多见的就是急性加重的细菌和病毒感染。第二、要根据病情的严重程度决定门诊或住院治疗。第三、应用支气管舒张剂，比如沙丁胺醇、异丙托溴铵这些药物。第四、可以控制性吸氧，一般吸氧浓度占到20%到30%，避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。第五、要应用抗生素来进行治疗，常用的就是一些β内酰胺酶抑制剂和二代的头孢菌素以及大环内酯类抗生素和喹诺酮类的药物。第六、可以应用糖皮质激素进行治疗，对于住院患者急性加重期可以口服强的松三十到四十毫克每天，可以静脉给予甲强龙进行治疗，连续五到七天。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 3760次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重的症状有哪些
  病情分析：呼吸困难症状进行性加重，重者可能出现先兴奋、烦躁不安，到意识障碍，咳嗽症状加重，黄痰量减少增多，活动后胸闷、气短加重，喘息。意见建议：建议给予低流量吸氧，同时完善血气分析检查，明确呼吸衰竭的类型。如果是2型呼吸衰竭，必要时可考虑气管插管、机械通气辅助通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-19 1003次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因肺功能进行性减退，严重影响病人的劳动力和生活质量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社会和家庭经济负担。意见建议：慢性阻塞性肺疾病的病人随着病情的进行性加重，病人会非常痛苦。病人的生活质量会急剧下降，丧失劳动力。但该疾病是可防可治的，所以一定要及时就医，及时诊治。
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-02-14 2202次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗原则
  第一、病因治疗。它最常见的病因是由于继发细菌或病毒感染，应该积极合理的使用抗生素和抗病毒药物。第二、需要根据患者的症状，动脉血气，胸部x线片等检查，评估病情的严重程度。然后决定是否需要住院治疗，是否需要入住呼吸重症监护病房。第三、根据患者血气分析的结果，选择呼吸支持治疗。可以是控制性氧疗，也可以是无
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 89次

• 慢性阻塞性肺疾病的发病机制有哪些
  一般来说，慢性阻塞性肺疾病的发病机制，主要包括四个方面：一、炎症机制。二、抗蛋白酶失衡机制。三、氧化应激机制。四、如自主神经功能失调，营养不良，气温变化等其他机制。其中，这些机制共同作用，可以产生两种重要的病变：第一是小气道病变，包括小气道炎症、小气道纤维组织形成，小气道管腔粘液栓等，使小气道阻力明
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 652次