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• 脑梗输液首选药物

  脑梗死患者，如果在发病时间比较短，我们指的是在3.5小时到4.5小时之内就医，您首先选择就是溶栓治疗。溶栓治疗，分为静脉溶栓和动脉溶栓。如果有条件的话，当然最好是动脉介入和溶栓；如果没有条件静脉溶栓也可以，你可以选择阿替普酶或者是尿激酶。当然如果错过了4.5小时，那我们可能会选择其他药物，比如脑保护剂，脑保护剂或者自由基清除剂，比如依达拉奉，也可以选择一些中成药，比如一些改善循环的像舒血宁这些药物来治疗。同时如果要是到后期，到了后期，我们需要在用药的同时，积极的进行康复治疗。所以脑血管病，不是单纯的应用输液治疗，而是在输液同时要口服药物，同时配合以针灸理疗、按摩康复等综合治疗才行。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-02-01 18682次

• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28683次

• 重症哮喘发作首选药物
  当重症哮喘发作时，首选药物是β2受体激动剂和糖皮质激素。激素是目前控制哮喘最有效的药物，重症哮喘的病人静脉用药，观察有无局部血管刺激症状，胃部不适应及时的调整，尤其是连日静脉大量的用药患者。大量补液时输液速度以四十到六十滴每分钟为宜，两路补液时，总滴数不易超过六十滴每分钟。过快易导致心力衰竭，补液期间应加强巡视，保证液体的入量，并准确地记录24小时的出入量。β2受体激动剂，是控制哮喘急性发作的首选药物，而吸入法因作用直接等多种优点为最佳选择。
  语音时长 1:32”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-18 3288次

• 治疗重症哮喘首选药物
  首选药物，当然是β2受体激动剂，因为它是治疗哮喘发作最常见的药物之一。它可以迅速扩张患者气道平滑肌，减少患者肥大细胞和嗜碱性粒细胞的介质排放，降低微血管的通透性，增加气道路上皮鲜毛的摆动等等，从而可以起到缓解哮喘的症状。在重症哮喘时，多主张以雾化吸入β2受体激动剂。因为雾化吸入可以使药物直接作用于患者的病变部位，起效快，副作用小，易于被患者吸收。以射流雾化吸入最佳，常常使用规定的丁胺醇一毫克雾化吸入液连续雾化吸入。除此之外您可以使用氧疗，因为低氧血症是导致急性重症哮喘死亡的主要原因，而氧疗的目的就是提高动脉氧分压，可以保持血氧浓度在90%以上，以纠正低氧血症带来的组织供氧不足。这些都可以提高患者的动脉高压，还可以辅助β2受体激动剂治疗，可谓是一举两得。
  语音时长 1:36”
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2605次

• 重症哮喘病人禁用什么
  重症哮喘的病人应禁止使用β受体抑制剂，重症哮喘的病人如果出现心率偏快，这种情况应当避免使用肾上腺素受体抑制剂，比如美托洛尔，艾司洛尔，比索洛尔等，这类药物除了能降低心率以外，还会导致气道痉挛，会加重重症哮喘的症状。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-11 1802次

• 重症哮喘首选药有哪些
  病情分析：重度哮喘的患者可以采用糖皮质激素缓解气道炎性反应。改善气道过度痉挛的症状，可以选择局部使用，比如气道内喷雾，这种药物有布地奈德喷雾剂。意见建议：重度哮喘如果使用药物控制效果不佳，需要考虑给予呼吸支持治疗。患者如果意识清醒的可以采用无创呼吸机辅助呼吸，如果症状仍无法缓解，需要给予有创呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 3501次

• 重症哮喘病人护理措施不妥
  重症哮喘的病人护理是应该有专人进行专业护理的。专人护理应该严密监测病情变化持续心电监护，每隔十到二十分钟监测一次血压脉搏呼吸，注意心电图神志的变化，检测动脉血气分析的结果，肺功能检查的指标，同时还应严密观察有无自发性气胸，肺不张，脱水，酸碱失衡，电解质紊乱，呼吸衰竭，新老病的并发症，发现异常应该及时
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 72次

• 重症哮喘病人护理措施不妥
  重症哮喘的病人护理是应该有专人进行专业护理的。专人护理应该严密监测病情变化持续心电监护，每隔十到二十分钟监测一次血压脉搏呼吸，注意心电图神志的变化，检测动脉血气分析的结果，肺功能检查的指标，同时还应严密观察有无自发性气胸，肺不张，脱水，酸碱失衡，电解质紊乱，呼吸衰竭，新老病的并发症，发现异常应该及时
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 155次