反应性关节炎它最常累及到下肢的负重关节,比如膝关节、踝关节、髋关节等。当在急性期,患者的这些关节会出现明显的肿胀、疼痛,尤其是膝关节,可以有大量的关节腔积液,这个时候抽取膝关节腔积液进行化验检查,滑液一般会有轻到中度的炎性改变,关节液的黏度降低,化验白细胞是轻到中度的升高,主要是以中性粒细胞为主,有时候还可以出现比较大的巨噬细胞。
除了做常规化验检查外,还需要对关节腔积液进行培养,主要是与一些化脓性关节炎,比如金葡菌引起的感染性关节炎进行鉴别诊断。在这种急性期有大量关节腔积液的时候,可以给予局部的关节腔注射药物治疗,能够尽快的缓解症状,解决患者的痛苦。