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• 新生儿危重症的早期识别

  第一，是哭声的变化。突然的短促的尖叫的哭声，我们叫做脑性尖叫。阵发性的哭叫，伴面色苍白，持续的哭吵无法安抚，哭声没有力量或者哭不出声，这些均提示病情比较严重。可能的原因像缺氧、缺血性脑病、颅内出血、化脓性脑膜炎、败血症等等。第二，常见的像喂养困难，宝宝吸吮能力差，吃奶量不及平时的一半，这多半见于早产儿，胎龄在34周以下的宝宝。有感染或者是有颅脑疾患，有消化道的畸形，有代谢性疾病等。第三，常见的是发烧，或者是体温不升。如果发烧体温超过38度，或者体温小于35度5，常表示有严重的感染，有硬肿症等可能。第四，嗜睡，或者是不容易唤醒。正常的宝宝意识状态正常的话，新生儿是很容易被唤醒的，并且能保持较长时间的清醒。如果意识状态差昏迷，对疼痛的刺激也不能引起任何的反应，这表示患儿比较危重。第五，皮肤的青紫。这个青紫有中心性青紫，和周围性青紫。中心性青紫多半的原因是心肺的疾患，中枢神经系统的病变，有青紫也是重症的一个表现。第六，惊厥、抽搐。第七，呼吸系统异常。有些呼吸快慢不均匀，失声之前同时伴有皮肤的青紫等。第八，呕血或者便血。首先要排除母血咽入到消化道，我们叫做吞咽综合征。咽下综合征或者是宝宝的口鼻咽喉出血，所导致的。一般的消化道出血常见的原因像新生儿出血症、应急性溃疡急性胃肠炎、坏死性小肠结肠炎，严重的感染所导致的DIC，血液系统疾病，以及先天性消化道畸形。那其他的像有腹胀，又反复的呕吐，有血尿或者皮肤明显的发黄。新生儿出现以上任何的一项，或者是多项，均表示新生儿病情危重，并给予及时的处理。如果条件有限，无法做进一步的处理的话，应当机立断转往上级有条件的医院进行救治。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 17307次

• 中风预防法

  中风预防实际上我们要分为两类人群，虽然预防方法都差不多，一个是得过中风的，一个是没得过中风的。没得过中风的他的预防的积极性，可能没有那么强，但是我们首先要知道预防中风首先是要剔除危险因素。所谓的危险因素就是三高，是最大的危险因素。当然这个是可以预防的，比如说高血压、高血脂、高血糖，三高里头高血压是最大的危险因素，它是一个独立危险因素，也就是说在所有的中风患者里头。高血压是最需要警惕的，高血压患者是最需要警惕的。

  

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  丁宇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-23 1821次

• 舌诊的价值
  舌诊作为辨别人体健康状况的一种独特的诊法，有其十分丰富的科学内涵。裸露的舌像变化迅速而清晰，是病情变化最敏感的外向反应。能够较为客观地反映人体的内在情况，已经成为中医辨证必不可少的客观检查依据。对于分辨体质禀赋、判断正气盛衰、分析病位深浅、区别病邪的性质、推断病势的进退、揣测病情的预后，都有着非常重要的意义。一、分辨体质禀赋。可以根据舌象来辨明人体的体质类型。二、判断正气的盛衰。一般来说，舌色深赤多为邪气盛，舌色淡白多为正气虚弱。三、分析病位的深浅。表里辩证一般是对外感病发展阶段的基本判断。所以，对于舌诊可以分析病位的深浅。四、区别病邪的性质。不同性质的邪气在舌头都能反映出来。五、推断病势的进退。一般病势的进退主要是指患病以后，疾病向好或向坏的方向转归。舌苔的变化能够反映正邪的消长和胃气的强弱。所以，从舌象的变化可以推断病势的进退情况。
  语音时长 1:50”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-28 4225次

• 舌诊的方法
  望舌时医者的姿势要略高于患者，以便俯视口舌的部位，患者可以采坐位或仰卧位，头略仰起，尽量张口，自然的将舌伸出口外，舌体放松，舌尖略朝下，舌面平展，使舌体充分的暴露出来。望舌的顺序一般是先看舌尖，再看舌中，舌边，最后看舌根部，由于舌质的颜色容易改变，伸舌较久，随着血脉的运行变化可以使舌的色泽失真，而舌苔覆盖于舌体上，一般不会随观察的久，短而变化，因而望舌应当先看舌质再看舌苔，根据舌质和舌苔的基本特征分项查看。望舌质主要观察舌质的颜色，光泽，形状及动态等，望舌苔重点是观察舌苔的有无色泽，质地和分布状态等。
  语音时长 1:20”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-15 23738次

• 血液病患者如何自己观察舌象呢？
  病情分析：血液疾病患者比较典型的舌象为巨幼红细胞性贫血舌象的改变，为舌面光滑、没有舌苔，临床上称之为牛肉舌或镜面舌。通常为缺乏维生素B12的典型的体征。意见建议：如有舌头没有舌苔同时伴有脸色苍白、心慌、乏力等的贫血表现，应该首先查血常规及贫血三项，以明确是否有维生素B12缺乏。
  李国保 主治医师景德镇市第三人民医院

  2019-12-13 2103次

• 为什么中医看诊一定要看舌相
  病情分析：因为观舌像对于中医看病来说非常重要，通过舌像能够反映整个机体内部的一些变化。中医看病讲究望、闻、问、切，望里边的主要布局就是观舌像，因为身体有一些疾病会显现在舌头表面，比如体内湿气重就会出现舌苔厚腻的情况，比如体内阴虚火旺，就会出现舌苔少或无舌苔的情况，但是对于疾病的确诊，也需要结合脉象以及问诊、临床症状等准确的下结论。意见建议：选择中医看病的好处比较多，中药安全副作用少，能够起到治本治标的作用，但是服药时应忌口，不能吃辛辣刺激以及生冷寒凉的食物，不能吃油炸油煎食品，不能吃发物。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2020-10-21 1803次

• 舌诊的方法
  舌诊，作为中医四诊之一，是通过观察舌象变化来诊断疾病的方法。舌象包括舌质、舌苔、舌形等，能反映人体脏腑功能及气血津液状况，为中医临床提供重要诊断依据。舌诊首要观察舌质，即舌的肌肉脉络组织。正常舌质应淡红润泽，若发红则可能暗示热证，发紫或青则
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2025-01-04 0次

• 肾气虚的舌象
  肾气虚的舌象一般表现为舌苔淡白或舌红，患病后需要及时就医。肾气虚属于肾虚的一种，可能是先天不足、精神因素、房事过度、工作劳累、久病等因素影响所致，可分为肾气不固、肾不纳气两种证型。肾气不固通常会导致肾脏的固摄作用减弱，引起神疲耳鸣、腰膝酸软、小便频数而清、舌苔淡白、脉沉弱等。患者可以在医生的指导下服
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-07-15 0次