冠心病心绞痛与诊断

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医生主讲实录

冠心病心绞痛的诊断是根据典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解。

结合年龄和存在冠心病易患因素除外,其他原因所致的心绞痛一般即可确立诊断。

发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,st段压低,t波平坦或倒置。

变异型心绞痛者则有关联st段抬高,发作过后数分钟内逐渐恢复。

心电图无改变的患者可考虑做负荷试验。发作不典型者准断要观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变。

如仍不能够确诊,可多次复查心电图、心电图负荷实验和24小时动态心电图连续监测。如果心电图出现阳性变化或负荷试验又致心绞痛发作时也可以确诊。

以上内容仅供参考

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