肾结石几乎没有误诊。b超可以把结石的大小、形态看清楚,结石在哪个部位也可以确定,并可以拍片为证,为了确诊可以做一次b超确定,并拍片确定。
通常根据患者的临床症状和既往病史即可推断,但是为了保证诊断的准确性还需进行一些实验室检查和影像学检查等手段,用于明确疾病。尿常规检查,常能见到肉眼或镜下血尿,伴感染时有脓尿,有时可发生晶体尿,也就是尿液中有细小颗粒物质。
感染性结石患者尿培养呈阳性,当怀疑患者,尿路结石与代谢状态有关,应行代谢评估,留24小时尿等。血常规检查若发现白细胞计数过高,表示可能有感染,生化检查可检查肾功能、血中的钙浓度。
腹部平片是诊断尿路结石最重要的方法,超声可对肾内有无结石及有无其他合并病变作为诊断,还能做出结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。