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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15440次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 4170次

• 糖尿病的早期诊断线索
  ​大家了解一下这方面的知识有助于我们及早的发现糖尿病及早地进行干预，主要是由以下几点，家族中一级亲属有一型糖尿病或者是二型糖尿病的患者，适量增多但是体重下降或者是伴有多尿和多饮，原因不明的高血压和直立性低血压，疲乏以及虚弱，反复发作性的视力模糊，顽固发作的阴道炎或者是外阴瘙痒，遗尿重度胰腺疾病甲亢，垂体瘤胰腺肿瘤肾上腺皮质疾病，阳痿。长期使用生长激素、生长抑素、糖皮质激素的患者，黑鸡皮病、高脂血症、肥胖、多囊卵巢综合症、顽固性和反复发作肺部胆道和泌尿系的感染，伤口不愈合或者是骨折不愈合，不明原因的心衰肾衰及脂肪肝，影像学发现纤维胰腺纤维化钙化等等，血胰岛素水平升高，既往有糖耐量异常的病史，曾经有妊娠糖尿病的病史，有巨大儿分娩史的女性。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 1306次

• 糖尿病的诊断线索
  糖尿病首先就要想到三多一少症状，就是多尿、多饮、多食、消瘦，但是现在很多糖尿病的患者，并没有明显的三多一少的症状，而是以糖尿病的并发症或者是伴发病首诊，比如原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克、反复发作的皮肤疖或者痈、真菌性的阴道炎、结核、血脂异常、高血压、冠心病、肾病、脑卒中、视网膜病、周围神经病等。对于高危人群，年龄超过45岁，肥胖或超重、巨大儿史、糖尿病或肥胖的家族史，都是需要排查的诊断线索，此外三十到四十岁以上，健康体检或者因为各种疾病，手术住院的时候，应常规的排除糖尿病的存在。
  语音时长 1:22”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 1399次

• 糖尿病神经病变怎么诊断
  病情分析：首先需要症状诊断，会出现肢端的麻木、冷凉甚至刺痛、下肢皮肤色素沉着，还需要查肌电图，肌电图一般会提示神经传导减慢，糖尿病性神经损害。意见建议：糖尿病患者最主要的就是要控制平稳血糖，可以服用营养神经的药物、改善循环的药物，同时需要控制饮食，适当增加运动。
  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2020-06-25 1502次

• 糖尿病早期神经病变能治好吗
  糖尿病早期周围神经病变能够治好。一般糖尿病患者病程超过5年时容易出现糖尿病的慢性并发症，比如糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等等。早期如果严格的控制血糖、血脂以及血压，再应用改善循环的药物以及营养神经的药物，治疗效果是比较好的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-07 3202次

• 什么是糖尿病神经病变
  糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的一种并发症，主要表现为感觉异常，患者会出现麻木、对冷热感觉减弱、对疼痛不敏感等症状。糖尿病患者出现神经病变时，应该尽早进行干预治疗，患者应及早应用改善微循环和扩张血管的药物进行调理。建议患者应注意局部保暖，采用中医针灸、按摩等方法来进行调理。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病周围神经病变的早期症状
  糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，其早期症状多样，主要症状包括下肢麻木、肌肉萎缩和心率异常。下肢麻木是早期常见表现，起初可能仅为局部感觉，但随着病情发展，麻木感可能逐渐蔓延至整个下肢，影响正常行走。肌肉萎缩则因运动神经受损，导
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-12-06 0次