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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7243次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 5663次

• 硬膜下血肿
  硬膜下血肿的发生率较硬膜外血肿明显增加，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，按病史和症状出现的时间，分为急性、亚急性和慢性三种。伤后三天内发生的硬膜下血肿称为急性硬膜下血肿，三天至三周内称为亚急性硬膜外硬膜下血肿，小儿慢性硬膜下血肿少见。硬膜下血肿的表现与硬膜外血肿有相似之处，但无中间清醒期，伤后就出现持续性昏迷，也可表现为易激惹、躁动不安，呕吐和癫痫发作等。严重的昏迷患儿瞳孔很快散大，成去脑强直状态。慢性硬膜血肿时，在婴儿可出现颅逢分离和头型增大。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 8257次

• 硬膜下血肿是脑出血吗
  硬膜下血肿不是脑出血，这两者还是属于不同的疾病。脑出血是指脑内的出血，主要是在脑的实质内部，大多数是因为高血压导致，有时候也可以因为脑血管隐患和血管瘤，以及血管畸形破裂所致。血肿最常见的位置是基底节区，而硬膜下血肿是在大脑表面与硬脑膜之间。硬脑膜下血肿，大多数是与外伤有关系，比如头部的撞击、车祸、打架等都可以形成硬膜下血肿。硬膜下血肿在ct表现上，在大脑表面存在新月形密度增高影。如果是急性的血肿，血肿量超过三十毫升，是需要进行急诊手术，否则会因为脑组织和脑干的受压而危及生命。另外，老年人可以出现慢性硬脑膜下血肿，这主要是因为老年人的脑组织塌陷，静脉的撕裂所致。慢性硬膜下血肿是需要进行ct检查，确定出血量，出血量大，存在中线明显移位，可以通过钻孔冲洗引流处理。出血量少的可以口服阿托伐他汀，有助于促进吸收。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-29 4442次

• 硬膜下血肿是脑出血吗
  脑出血是指非外伤性的，颅内血管破裂出血，多数是由于高血压，糖尿病，高血脂，肥胖，吸烟等因素引起。硬膜下血肿一般是由于头部外伤引起的，血液积存于脑组织和硬脑膜之间。如果是急性的硬膜下血肿，必要时要考虑给予开颅手术治疗。如果是亚急性或者是慢性硬膜下血肿，可以考虑给予钻孔引流手术。因此，硬膜下血肿和平时说的脑出血是有所不同的。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-01 3203次

• 什么是硬膜下血肿
  病情分析：硬膜下血肿的意思就是出现了外伤之后，造成的颅内出血的一种形式，因为脑子分为三层膜蛛网膜，硬脑膜，软脑膜。意见建议：当这层出血分布在硬脑膜下的时候，就叫做硬脑膜下血肿。硬脑膜下血肿所表现出的临床症状一般情况下就会出现昏迷的情况比较多，所以一定要及时的进行相应的治疗，这个风险还是很大的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-10 2502次

• 慢性硬膜下血肿的手术治疗
  慢性硬膜下血肿的传统治疗为手术治疗，包括钻孔引流术和开颅手术，尽管手术可较快缓解患者症状，但仍有5%-30%的复发率，且存在血肿清除不彻底，术后颅内积气，硬膜下积液等并发症。此外有研究发现，一半的硬膜下血肿患者，需要在保守治疗的基础上，进行钻孔引流，对于血肿量大、中线偏移明显，诊断明确后应尽早手术治
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 263次

• 慢性硬膜下血肿ct表现
  慢性硬膜下血肿CT下表现一般是新月形的高密度影。慢性硬膜下血肿是发生在硬脑膜与蛛网膜之间的慢性出血，其发生率约占颅内血肿的10%，血肿常位于于大脑半球凸面，是神经外科的常见疾病。多见于老年人，随着人口老龄化的进展，发病率逐年升高。慢性硬膜下血肿CT下表现一般是新月形的高密度影。造成慢性硬膜下血肿的病
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 348次