血色病的心脏病变和糖代谢异常关系

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医生主讲实录

血色病大约有15%的患者会有心脏的病变,主要表现是心律不齐,特点的是实室性期前收缩,阵发性心动过速,心房颤动或者是房室传导阻滞,胸片检查的时候会看到心脏呈现弥漫性的扩大,严重的可以发生心力衰竭,糖尿病也就是糖代谢异常方面,大约见于65%的血色病的患者。

有时可以是首发的症状,常常是胰岛素依赖型,少数是胰岛素抵抗,过多的铁可以沉积在胰腺,发生纤维化,选择性累及胰岛β细胞,使胰岛β细胞的功能丧失。但是糖尿病的严重程度和铁过多的严重程度一般可以不成比例,血浆胰岛素测定同样也可以没有降低,这个现象现在还不是特别明确,具体的发病机制是怎样,除了心脏和糖代谢异常之外,还有的患者会出现关节的病变。

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