孕妇子痫发作怎么办

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医生主讲实录

子痫是妊娠高血压疾病中最严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡最主要的原因。应该积极治疗,处理原则为控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒控制血压,抽搐控制以后终止妊娠。一般的急诊处理的:

第一是一般的急症处理,那也就是子痫发作时候需要保持气道通畅,维持呼吸循环的稳定密切观察生命体征,注意这个意外伤唇舌咬伤等等。

第二个男士控制抽搐,硫酸镁是治疗子痫预防复发的首选药物,子痫患者如果是产后需要继续用用硫酸镁24到48小时,至少住院观察四天。用药方案一般是25%硫酸镁二十毫升加入25%的葡萄糖液二十毫升静脉推注,推注时间要大于五分钟,然后用两到三克每小时静脉滴注以维持血药浓度。同时还可以用这个镇静药物控制抽搐,也可以用甘露醇快速静滴,注意降低颅压。

第三就要控制血压,脑血管意外那是子痫患者死亡最常见的原因。而如果是收缩压持续大于160或者舒张压大约等于110,而这个时候要积极降压预防心脑血管的并发症。

第四个就是注意要纠正缺氧和酸中毒。

第五个就是要适时终止妊娠,一般的是抽搐控制以后两个小时可考虑终止妊娠。如果对于早发型的子痫前期治疗效果较好的时候还可以适当的延长孕周,但是那要密切监护孕妇和胎儿。

以上内容仅供参考

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