桥本甲亢治疗难度其实并不是特别大,如果是对于症状比较轻的,甲状腺功能里面t3,t4升高不是特别明显,tsh下降也不是特别明显而且持续时间比较短的,可以暂不给予抗甲状腺药物治疗,如果对一些症状比较重的患者,t3,t4明显升高,tsh值明显下降,持续时间超过一周的时候可给予抗甲状腺药物治疗。
使用抗甲状腺药物治疗的时候要注意,常规剂量要特别的小,因为桥本氏甲状腺炎本身就有出现甲减的风险,所以这个时候如果用的抗甲状腺药物剂量太大有可能会出现比较明显,比较快的出现甲减,永久性的甲状腺功能减退,而且在药物治疗期间一定要注意让患者定期的去复查甲状腺功能,包括ft3,ft4还有tsh的变化。
当然对于一些可疑癌变或明显压迫症状的患者可给予手术治疗,手术期间给予冰冻,病理定性,然后根据病理的结果决定手术的方式。