中山二院罗向阳治疗小儿癫痫

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医生主讲实录

主要就是药物治疗,原则包括:

一,应该尽早的治疗,一旦确诊,宜尽早治疗,一般反复发作两次以上,就可给予抗癫痫的药物,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显的有脑损伤病例者,应该即刻开始规律地用药。

二,根据发作的类型选药,药物选择目前主要就是要根据癫痫发作类型或癫痫综合征的类型选药。

三,提倡单药治疗,尽量的采用单一的抗癫痫药物,80%的病例单药治疗满意,量从小到大,达到有效的治疗剂量。

四,剂量个体化,同一发作类的,或者是同一药物,因个体而异,其治疗剂量由小到大,结合临床效果,个体化的精细调整。

五,换药需要逐步的过渡,当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药的时候,两药交替应有一段时间的过渡,逐渐停用原来的药,避免癫痫复发和出现癫痫持续状态。

六,注意药物相互作用,10%到15%癫痫患者,对单药治疗无效,需联合两种或者是数种药物合并治疗。

七,疗程要长,停药要慢,一般停止发作后,需要继续服用三到四年,脑电图检查正常后,经过一到两年逐渐停药。

​八,注意抗癫痫药物的不良反应,定期随访,定期检查肝肾功能,熟悉各药物的不良反应。

以上内容仅供参考

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