冠心病二级预防用药,主要包括抗血小板地药物和降脂类药物,还有血管紧张素转换酶抑制剂。
一,抗血小板的药物,阿司匹林是目前应用最广泛的抗血小板药物,属于预防冠心病的一线用药,它主要是通过阻断血小板激动剂血栓素a2的合成,发挥其抗血小板的作用,长期使用可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再次发生心梗的概率。
二,降脂类药物,很多研究证明,使用辛伐他汀或者普伐他汀,可以降低血清的总胆固醇,也可以有效的降低冠心病事件的发生率,而且也可以降低病人的总死亡率,并且减少介入治疗、搭桥手术和脑卒中的发生率,降脂药物的使用原则是以高胆固醇为主,采用他汀类药物,以血清甘油三酯增高为主的,采用β类药物和他汀类地药物。
三,血管紧张素转换酶抑制剂,主要是acei与阿司匹林受体阻滞剂联合应用,有叠加的作用,冠心病患者均可以使用。对于高危患者、老年人、前壁心梗的患者和左室功能减退的患者,需要终身服药。