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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6658次

• 老年痴呆的记忆障碍会时好时坏吗？

  老年痴呆的记忆障碍，是由于脑内神经细胞死亡和大脑皮层老年斑形成，导致大脑内的记忆存储能力出现下降，会出现记忆力减弱、遗忘、错构、潜在记忆等情况发生，所以会出现时好时坏的现象。这些都是一种病理性原因导致的永久性或暂时性记忆障碍。老年痴呆的记忆障碍常会出现忘记自己要做的事情、忘记回家的路、选择性忘记一些事情和人、或虚构一段从未发生的事情等情况，针对这些症状都说明是老年痴呆性记忆障碍病情正在恶化的具体表现。针对老年痴呆记忆障碍可以服用一些营养脑神经的药物。治疗老年痴呆记忆障碍时，应使用抑制脑内神经细胞死亡，和抑制大脑皮层老年斑形成的药物，如甘露特纳胶囊等。甘露特纳胶囊能精准作用在脑-肠轴效应器上，通过调节肠道菌群平衡，有效营养脑部神经细胞，并能有效抑制大脑中加速老年斑形成的蛋白，从而改善老年痴呆引起的记忆障碍、思维判断障碍、计算能量障碍等多种认知障碍。由于其作用在肠道上且有一定免疫调节作用，所以如正在使用免疫调节剂、肠道菌群调节剂的患者还需咨询医生后再使用本品。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2020-08-28 1585次

• 血管性痴呆的症状表现
  血管性痴呆的主要特征为伴有脑血管病急躁性的症状和体征的痴呆，及显著的波动性病程。痴呆发生于脑血管病后一段时间内，痴呆由脑血管病引起并持续足够的时间长度，因此血管性痴呆的临床表现主要分为两大方面。一是脑血管病继发的神经损害表现，二是认知和精神症状，如记忆力、计算力、定向力减退。血管性痴呆一般在五六十岁发病，男性多于女性，大多数患者有脑动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等危险因素。患者常有脑卒中发病的病史，有脑卒中后遗留有的偏瘫、肢体麻木、失语、假性球麻痹等神经功能障碍。认知改变之前早期主要表现是头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可有近期记忆力强度受损，注意力不集中和一些情绪变化，无明显的痴呆，类似于脑衰弱综合征，随着脑卒中的反复发作，患者病情呈阶梯样进展，直到智能全面衰退。在脑卒中后患者逐渐出现记忆力下降，定向力障碍和计算力障碍等痴呆的表现，随着病情的发展就会出现神经精神症状，如幻听、幻视或情感脆弱易激者，哭笑无常，淡漠，行为改变等精神症状，在CT和MRI往往可见相应的脑梗死和脑出血的表现。
  语音时长 1:45”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-27 1964次

• 血管性痴呆有哪些表现？
  第一、早期症状，这种病的潜伏期很长，往往缺乏明确的神经系统的症状和体征，没有明显的痴呆症状，患者早期的症状是类似神经衰弱的表现，比如说头痛、眩晕、肢体麻木、睡眠障碍和耳鸣，还有食欲不振、胃肠道的紊乱、心悸等。第二，就是局限性的神经系统症状以及体征，表现突出的假性球麻痹，语音障碍，吞咽困难，中枢性的面积麻痹，不同程度的偏瘫失语，失用，失认，癫痫大发作以及尿失禁等等。第三，就是痴呆，在早期痴呆症状和老年性痴呆相比，有很大的差异。有的患者出现记忆障碍，但是一般的逻辑推理判断这个相当一段时间内保持完好，看电视仍然能够理解剧情，并且对后面的一些情节也能进行推理，但到了后期他的一些认知就会出现问题。还有就是血管堵塞的程度也可能是时轻时重，也可能随着病情的波动时而清楚时而糊涂，但病情总的一个趋势还是每况愈下，糊涂的时候是越来越多。
  语音时长 1:58”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-02 1480次

• 血管性痴呆有什么表现
  病情分析：第一点，患者会有局灶性神经系统缺损的症状，比如出现语言不清、面瘫、肢体瘫痪等表现。第二点，患者会出现明显的认知障碍，比如记忆力下降、不能完成复杂的工作、计算能力减退等。意见建议：建议这种患者一方面要积极的治疗脑血管疾病，服用抗动脉粥样硬化的药物。另一方面，可以服用营养神经、改善认知功能的药物处理。除此之外，也要注意进行认知功能的训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-23 801次

• 血管性痴呆早期有哪些表现
  病情分析：第一点，患者会出现学习能力下降，执行功能减退，不能完成复杂的动作，原来胜任的工作可能也不能完成。第二点，可以出现记忆力减退、空间功能障碍等。第三点，会出现脑血管病的临床表现，比如出现语言不清、肢体麻木等。意见建议：建议血管性痴呆的患者早期干预，一定要控制危险因素，特别是要控制好血糖血脂，可以给患者服用胆碱酯酶抑制剂进行治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-19 1202次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次