急进性肾小球肾炎的激素疗法主要适用于二型和三型,对一型患者的疗效较差。
一般来说,我们选用甲泼尼龙0.5到1.0克,溶于5%的葡萄糖液中,静脉点滴,每日或隔日一次,三次为一个疗程,必要时间隔三到五天可进行下一个疗程,一般为一到三个疗程。
甲泼尼龙冲击疗法也需要服泼尼松及环磷酰胺常规口服治疗。近年来有人用环磷酰胺冲击疗法,也就是0.6到1克,溶于5%的葡萄糖液中,静脉点滴,每月一次,代替常规的口服,可减少环磷酰胺的毒副作用,但其确切的优缺点和疗效尚待进一步的总结。
用甲泼尼龙冲击治疗时,应注意激发感染和水钠潴留等不良反应。