食管癌根据早期和中晚期的不同时期不同,早期食管分型可以分为四个类型,第一种是隐伏型,隐伏型的在显微镜下就是原位癌,是食管癌最早的阶段。第二种是糜烂性,在临床上相对也比较常见,是在外科切除的早期食管癌中比较常见那种类型。第三种是斑块型,斑块型的病理变化是常常是早期的食管癌肿瘤会侵袭食管的内膜基层和黏膜下层。第四种是乳头状型,是这种类型的在中比较少见,以上这些早期食管癌的糜烂性和斑块型比较常见,乳头状型和隐伏型比较少见。
中晚期食管癌的病理分型有五种。第一种是水蛭型,肿瘤大多数是累及食管周围大部分或者是全部,大约有一半的病例肿瘤会长度会超过5厘米,第二种是蕈伞型,在肿瘤的表面会有溃疡,浅的溃疡,肿瘤可以侵犯到食管壁的深层,第三种是溃疡型,溃疡性的食管癌溃疡常常会有穿透到食管壁甚至会引起食管的穿孔,第四种是缩窄型,缩窄型的食管癌的类型的病变浸润食管的全周成环形狭窄或者是漏斗状的梗阻,肿瘤一般长度不超过两到三厘米,第五种就是腔内型,腔内型的食管癌往往可以切除的切除率比较高,但是远期疗效不是很好。
从这些病例分析来看不管是哪一种类型的食管癌,治疗上都是应该以手术治疗为主。