尿常规提示尿隐血,就一定是肾炎吗,其实是不一定的。尿隐血形成的机制有如下两种:
第1种是肾小球源性的血尿,肾小球源性的血尿,主要是由于各类肾炎导致了肾小球滤过膜的损伤异常,大量的红细胞从滤过膜中异常漏出在尿液中,所以尿常规提示尿潜血(+)。
第2类是非肾小球源性的血尿,是指由于肾结石,泌尿系感染,肾脏肿瘤,结核性肾病等多种疾病,损伤了肾脏,从而形成血尿。所以对于血尿的患者,我们需要进一步的完善尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布检查。如果尿红细胞形态提示多形性红细胞尿红细胞容积分布提示非对称性,则提示肾炎的可能性大。反之则肾炎的可能性较小。