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• 转肽酶142是肝纤维化吗

  转肽酶142并不提示患者一定有肝脏纤维化，转肽酶主要是反映肝脏功能的其中一项指标，但并不是主要指标。一般转肽酶在脂肪肝、酒精性肝病、胆汁淤积性肝病，以及和骨代谢相关疾病中，会出现升高。在临床上最为常见的是脂肪肝、酒精性肝病。女性一定要排除，是否有原发性胆汁淤积性胆管炎。根据转肽酶的数值，不能判断患者是否有肝脏纤维化。肝脏纤维化的诊断，我们需要有患者的症状、体征，要结合生化、血常规、凝血，同时很重要的一点就是影像学，包括腹部超声、肝脏瞬时弹性测定，以及腹部CT，甚至我们还要进行肝脏组织活检，进行病理检查，判断患者是否有肝脏纤维化。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-02-01 2780次

• 脂肪变性与脂肪肝区别

  实际上脂肪变性是脂肪肝的另一种说法，完全的说法就是肝脂肪变性，或者叫肝细胞脂肪变性，这个往往是一种病理描述，比如说咱们考虑有脂肪肝了，来确定脂肪肝确诊，或者是了解脂肪肝的程度，我们做一个肝穿刺。肝穿刺以后在显微镜下观察，这个脂肪肝的情况，发现有脂肪肝，在肝细胞里边大量的存在，这个时候我们说肝脂肪变性，或者是叫肝细胞脂肪变性，或者叫肝细胞脂肪浸润，都是一个意思。因此从本质上来说，肝脂肪变性和脂肪肝是一回事。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 13009次

• 谷氨酰转肽酶脂肪肝
  在酒精性脂肪性肝炎的患者当中，谷氨酰转肽酶升高是比较明显、比较异常，谷氨酰转肽酶的升高是酒精性脂肪性肝炎的一项比较特异性的指标。酒精性脂肪性肝炎除了谷氨酰转肽酶的升高，谷草转氨酶的升高也是很明显，通常谷草转氨酶的升高幅度超过了谷丙转氨酶的升高幅度。谷草转氨酶/谷丙转氨酶可能会大于两倍，这些是典型的酒精性脂肪性肝炎的一些生化学的表现。针对酒精性脂肪性肝炎，需要进行戒酒，通过严格的戒酒，以及调整营养，调整饮食的结构，休息好，一般四周之后，这些生化学的指标就会有明显的改善。
  语音时长 01:10”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-27 2207次

• 谷氨酰转肽酶与脂肪肝
  谷氨酰转肽酶这个指标和酒精性脂肪肝是有很大的关联性，酒精性脂肪肝的患者，谷氨酰转肽酶这项指标会有明显异常的升高，而且还容易出现谷草转氨酶明显的偏高，通常来说，谷草转氨酶明显的偏高，而且会高于谷丙转氨酶升高的幅度，这些是酒精性脂肪肝的特点。非酒精性脂肪性肝炎主要还是以谷丙转氨酶升高为主，如果脂肪肝的患者是因为长期大量喝酒所导致，谷氨酰转肽酶就会升高，也就是说这项指标是酒精性脂肪肝很灵敏的一项指标。随着严格的戒酒，一般四周之后谷氨酰转肽酶就会有明显的下降，这也就提示肝脏有了明显的修复。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-27 3109次

• 谷氨酰转肽酶
  谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。正常值为3-50u/l。在急性肝炎，慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻，中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转氨酶显著升高，甚至达到正常值的十倍以上。酒精中毒者明显升高，有助于诊断酒精性肝病。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 10706次

• 谷氨酰转肽酶太高
  γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L（γ-谷氨酰对硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 2501次

• 脂肪肝与谷氨酰转肽酶
  脂肪肝的患者，尤其是一些酒精性脂肪肝的患者，是更加容易出现一些谷氨酰转肽酶的升高。但是慢性的一些脂肪性肝炎也是可以出现谷氨酰转肽酶升高的。针对酒精性脂肪肝，严格的戒酒四周以上，那么谷氨酰转肽酶就会有明显的下降，肝脏的生化指标就会有明显的改善。如果是肥胖代谢综合症等所导致的一些慢性脂肪性肝炎，谷氨酰肽
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 764次

• γ-谷氨酰转肽酶偏高
  γ-谷氨酰转肽酶偏高的原因，临床上，γ-谷氨酰转肽酶的参与正常值为8到50，如果γ-谷氨酰转肽酶超过这个范围，就是γ-谷氨酰转肽酶偏高。一般原因有几点：一、急性病毒性肝炎，坏死区域临近的肝细胞γ-谷氨酰转肽酶偏高。二、慢性活动性肝炎时，γ-谷氨酰转肽酶常高于正常值的一到两倍，如果长期升高可能，有肝坏
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 398次