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• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2363次

• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2162次

• 结核性心包炎超声诊断
  结核性心包炎是指心包结核导致的一种急性心包炎。它的病理改变为心包脏层和壁层广泛增厚，粘连和钙化，失去弹性，因而严重影响心室的舒张而产生血循环障碍，超声表现为；第一心包增厚，增厚的心包可以达到3到12毫米，呈一层和双层不均匀的强回声，可伴有钙化。第二双心房增大，心室大小是正常的，房室交界后角小于150度。第三室间隔和左室后壁运动异常。第四二尖瓣，三尖瓣充盈异常，二尖瓣充盈受限的状态，三尖瓣血流随呼吸变化的规律恰相反。第五二尖瓣舒张早期运动增强。第六下腔静脉肝静脉改变。第七肺静脉血流频谱的改变等等。
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  肖丽芳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 2073次

• 结核性心包炎诊断标准
  对这个疾病早期诊断是很重要的，患者有不明原因的发热，大量的心包积液尤其是血性渗液的时候应该首先想到是结核性的心包炎。结核性心包炎有可能也是在肺结核治疗过程中发生的，对于结核性心包炎的确切诊断要靠细菌学明确是很难的，因为细胞的渗液中的细菌生长率很慢，不易被染色或者是显微镜找到。对于有心脏的压塞症状或者病程至少在一周以上的心包积液者，应该实行心包穿刺术，对病人的痰及胃内析出物标本应该检查结核菌，也可以实行外科的心包活检。比如有缓解性的心脏压塞或者是出院三周以上病因没有明确诊断，或者是盲目抗结核治疗，五周以上仍然有发热和心包积液者，可以实行外科的心包活检，心包积液的线杆脱胺酶活性升高有助于结核性心包炎的诊断。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 2084次

• 结核性心包炎原因是什么
  结核性心包炎，这种情况考虑是由于结核杆菌而引起的心包炎症的典型表现，这种情况可以表现为胸闷气短，呼吸困难的情况发生，需要积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，同时应该定期进行化验，详细的进行检查和复查，才能达到很好的治疗和治愈的目的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1001次

• 结核性心包炎发烧吗
  病情分析：结核性心包炎通常可以表现为发热、胸闷、胸痛、盗汗等情况。可以根据患者有结核病史，结合心电图，心脏彩超等检查来明确。意见建议：所以结核性心包炎也是可以出现发热的，如果是考虑结核性心包炎需要进行细胞穿刺抽液缓解心脏受压的情况。同时还可以给予抗结核治疗，要加强营养，避免感冒受凉。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-09 1503次

• 结核性心包炎会复发吗
  结核性心包炎是会复发的，结核性心包炎其实主要就是因为结核的感染，最初可能是因为肺结核，然后肺结核逐渐播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能会导致心包积液。对于结核性心包炎的治疗，首先就应该规律的抗结核治疗，要按疗程。一般需要抗结核一年左右，另外要根据患者心脏方面的表现积极的治疗。如果心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 121次

• 结核性关节炎的诊断依据
  主要是靠以下六点：第一，有结核病史，并出现消瘦、发热、盗汗、疲乏全身中毒症状。第二，罹患关节疼痛，常在睡梦中痛醒，早期就可以有关节明显肿胀和肌肉萎缩，后期关节畸形与功能障碍。第三，活动期血沉升高。第四，X线检查发现关节腔变窄，骨质局限性破坏或在椎体周围显示脓肿阴影，对诊断的帮助是非常大的，需要做关节
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 368次