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• 硬膜下积液原因

  硬膜下积液，是临床上比较常见的一种疾病，特别是在中老年患者，常可以在CT或者磁共振检查之后，发现硬膜下积液。这种硬膜下积液的形成，主要和老年人的脑萎缩有关系，也就是说脑实质萎缩了，脑组织就和硬脑膜之间，有了更大的腔隙，从而这些腔隙被脑脊液填充，就形成了所谓的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液，我们在临床上重点，需要与慢性硬膜下血肿相鉴别，而对于慢性硬膜下血肿，是我们临床上需要通过，显微神经外科手术进行治疗的一种疾病。另外在一些神经外科的手术之后，因为切除肿瘤等原因，造成脑组织局部的张力下降，也可以造成术区的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液，经过一段时间都能逐步消失，所以临床的硬膜下积液，一般都不需要特别的处理，主要是要和慢性硬膜下血肿进行有效的区分。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 24629次

• 脑梗塞与哪些病鉴别

  脑梗塞的鉴别，主要是脑血管病，因为脑梗塞的早期，可能在急诊的时候，影像学的诊断，可以排除脑出血、脑肿瘤和出血性的疾病做鉴别比较容易。但是是脑供血不足，还是脑梗塞灶的形成，还是一个小的腔隙性梗塞，往往在24小时之内，病灶没有完全成熟的情况下，CT等影像学的诊断，不是很肯定。所以在急诊的情况下，超过24小时以后，还要根据病人的症状，体征的情况，进行脑梗塞的影像学的，重复的检查。以及B超、生化实验等等，各方面的一个综合的检查，给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 2621次

• 硬膜下积液原因
  临床上所产生的硬膜下积液原因较多，首先多见于各种形式的颅脑损伤导致出现的结果。颅脑外伤以后常常会造成脑出血，蛛网膜下腔出血，并且容易导致出现脑脊液循环通路受阻，蛛网膜颗粒黏连，因此此时过多的脑脊液无法被吸收，就容易积聚于硬膜下腔，从而形成硬膜下积液的情况。此外，对于一些严重颅脑损伤，比如广泛性的脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤等患者来讲，在手术治疗过程中，包括术后应用脱水药物就可能会导致出现硬膜间隙逐渐增大的情况，此时也容易表现为出现硬膜下积液。此外，对于一些老年患者来说，当患者出现生理性脑萎缩，病理性脑萎缩的时候，此时脑沟回间隙会逐渐增宽，也容易形成硬膜下积液。
  语音时长 01:15”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2021-05-17 2209次

• 硬膜下积液清除术
  适应症：一、硬膜下积液量多，并且颅内压增高或有局部脑压迫。二、经观察剂量逐渐增多，并出现颅内压逐渐增高和脑压迫症状和体征。三、硬膜下积液变成硬膜下血肿。禁忌症有：一、积液量不多，且无颅内压增高和脑压迫征。二、经复查，积液量减少。三、尤其合并严重脑疝等期。注意事项有：一、正负引流术中，放置充气管或并谨慎引流，冲洗管不可过硬插入不可过深，在有阻力时，应立即停止，避免损伤脑组织。二、防止气流发生，单孔冲洗时，钻孔位置应在积液最后的位置最高点，双鼓冲洗时因先封闭低位骨，以生理盐水充分填充腔，将空气排除后，再封闭高位孔并置闭式引流。三、对慢性硬膜下积液，有完整包膜时，需行开颅术切除，并打通与脑顶、脑室通路以上，否则易复发。四、玻璃导表面包膜，可在手术显微镜下进行，以免损伤脑组织。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-08 4870次

• 硬膜下积液原因有哪些
  硬膜下积液有很多的原因，最常见的原因就是手术之后的一种改变，因为手术的时候要分离硬膜在再产生一些渗液，然后这些结缔组织无法进行完全的愈合，从而形成一些积液，再有一部分就是外伤性质的改变，外伤之后导致了一些血管的破裂，从而形成了一些慢慢的渗血渗液，从而也能引起一部分积液的情况。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-08 2201次

• 硬膜下积液挂什么科
  病情分析：硬膜下积液也一般情况下都是去神经外科进行就诊，但是也一定要分清楚病情的轻重，如果是相对比较轻的硬膜下积液可以去神经外科进行就诊。但是如果是相对比较重的硬膜下积液，则需要去急诊科进行就诊。意见建议：建议及早的给予相应的治疗，如果相对积液比较少，可以采取改善脑循环脑保护等治疗手段。如果积液相对比较多，则需要及时的进行钻孔积液引流手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-07-02 2404次

• 硬膜下积液和硬膜下血肿区别
  硬膜下积液和硬膜下血肿区别包括脑组织受压不同、头颅CT表现不同等。1、脑组织受压不同：硬膜下血肿是由于患者的血管发生了破裂，硬膜下出现了血液的聚集，而且血肿的密度比较高，局部脑组织受压比较明显。而硬膜下积液一般是指脑积液聚集在硬膜下，一般是自发性的，密度比较低，对脑组织的压迫比较轻。2、头颅CT表现
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 394次

• 额部硬膜下积液
  额部硬膜下积液可能是脑萎缩或颅脑损伤导致的。脑萎缩后脑组织和硬膜的间隙增大，增大的间隙被脑脊液填充后就形成额部硬膜下积液。如果是少量的积液，不会有症状，也对身体健康没有影响，并不需要进行治疗和处理，大多能够自行逐渐吸收消失。如果额部硬膜下积液量比较多，对脑组织造成明显的压迫，有占位效应，需要治疗。如
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-18 759次