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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11442次

• 结核性胸膜炎是结核吗

  首先结核性胸膜炎的传播途径，一般来说是由肺结核传播而来的，所以可以肯定地说，结核性胸膜炎一定是结核，它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核，因为结核性胸膜炎感染的是胸膜，肺结核感染的是肺组织，它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点，结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状，患者有剧烈的疼痛，而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎，它会导致胸膜渗出，会出现大量的胸腔积液，患者咳嗽是加剧的，活动以后，会出现明显的呼吸困难。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3857次

• 左侧包裹性脓胸
  脓胸的确诊必须做胸腔穿刺抽得脓液，并作涂片镜检，细菌培养及抗菌素敏感试验，以此选用有效的抗菌素治疗有时可见发热面容有时不能平卧，患者胸部语颤减弱叩诊呈浊音，并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或者消失，白细胞计数增加中性粒细胞增至80%以上右核左移。胸部x线检查胸膜腔积液的量和部位不同表现各异，少量胸腔积液，可见脓液都消失的模糊阴影，积液量多时可见肺组织受压萎缩积液成的糊型阴影，大量积液侧胸部成一片，模糊阴影中隔向健侧移位，脓液局限于非腋或位于中隔、横隔和胸肌之间时局限于阴影不随体位改变而变动，边缘光滑，有支气管、胸膜、瘘管吻合口瘘者可见气液平面，脓液的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。
  语音时长 1:41”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 2378次

• 左侧包裹性脓胸手术
  包裹性脓胸最初应该是简单的胸腔积液，没有得到及时的有效的治疗或者延误了最佳的治疗时间，也有一些患者是经过反复的胸穿之后形成了分隔。包裹性脓胸张力比较大，通常需要进行手术引流，如果是严重的话也可以进行超声或者ct定位下进行手术，术后的话要增加营养，根据菌培养和药敏试验选择抗生素治疗。患者在手术以后应该注意护理措施，做一些保护工作，可以适当的进行一些体育锻炼，来增强患者自身的体质，增强患者自身对疾病的抵抗力，当然患者还应该多吃一些比较新鲜的水果或者蔬菜，多吃一些较清淡而又容易消化的食物，还应该多吃一些营养价值含量比较高的食物，来补充自身所需要的营养价值。当然患者还应该调节好自己的生活节奏，生活要有规律，早睡早起，多注意休息，戒烟戒酒，不要吃生冷辛辣刺激性食物，同时应该调节好自己的心态，保持一个良好的心情。
  语音时长 1:33”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-03 2478次

• 治好结核性脓胸
  病情分析：结核性脓胸，可以通过抗结核药物治疗，手术治疗等来缓解症状治疗，有这样的划分两点。一，单纯结核性脓胸，除全身科学和治疗以外，应该反复的胸腔抽动，冲洗和局部注射抗结核药物，每周冲两到三次，每次用2%的碳酸氢钠和生理盐水冲洗，在脓腔内注射氨水杨酸钠，异烟肼或链霉素，溶液可逐渐减少变稀，肺脏张开，脓腔逐渐缩小至消失。二，结合性脓胸，伴激发感染，除抽脓，冲洗局部外，应该加以抗菌药物作局部治疗，青霉素剂肌肉注射，胸腔内注射或用其他抗生素治疗，激发感染控制以后，按单纯性结核性脓胸治疗，当然患者也可以采用手术治疗，要采用哪种治疗方式，还是要根据患者情况来定，患者不可盲目的进行治疗，应该在医生的嘱托下进行治疗。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1101次

• 包裹性结核性胸腔积液怎么手术
  病情分析：通常情况下包裹性结核性胸腔积液的患者主要是通过胸腔镜或者开胸的方式来进行手术治疗的，主要是取决于具体病情的严重程度和个人的体质。意见建议：建议病人如果伴有胸壁病变的情况是可以考虑通过开胸的方式来进行根治的，可以不做胸腔镜手术，病人一定要遵医嘱，积极的配合医生进行相关的治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1404次

• 治疗包裹性脓胸
  治疗包裹性脓胸要看具体的情况，如果包裹性脓胸诊断明确治疗应该以手术为主，患者如果发现自己是包裹性脓胸，并且诊断以后应该积极的进行手术治疗。目前来说手术可以治疗包裹性浓胸，此外患者在术前和术后都应该做好平时的护理工作，保护自身身体状况。如果发现身体有其他异常应该及时的去进行各方面的检查并加以治疗，平时
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 271次

• 结核性脑炎
  结核型的脑炎，容易出现明显的头痛，发烧，低热，盗汗，剧烈的头痛，视乳头水肿，还有颈项强直等。结核性的脑炎病情进展极为迅速，如果没有得到及时的治疗和处理，病情延误的话会出现一些不可收拾的后果，会遗留明显的一些后遗症，如果得到了及时的治疗和处理，通过及时的抗结核治疗，很多患者也多是能够恢复到正常。结核性
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 322次