怎样判定消化道出血的原因和部位

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医生主讲实录

消化性溃疡的患者多有慢性周期性节律性上腹疼痛和不适,服用非甾体类抗炎药或者肾上腺皮质激素或者是处于严重应激状态,出血以急性胃炎膜病变最为可能,有慢性肝炎,酗酒,血吸虫病史的可伴有肝病以及门脉高压的表现的,考虑是食管胃底静脉曲张破裂出血。

肝硬化患者出现上消化道出血有一部分患者出血可以来自消化道溃疡,急性弥漫性出血性胃炎和门脉高压性胃病等。四十岁以上慢性持续性粪便隐血试验阳性或伴有缺铁性贫血,持续性上腹痛厌食消瘦这个时候应该考虑胃癌的可能,五十岁以上原因不明的肠梗阻和便血考虑结肠肿瘤。

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