对于青光眼,根据类型的不同,鉴别和诊断方法也会有所不同。对于急性闭角型青光眼,根据典型病史、病状和眼部体征,诊断多无困难。房角镜检查会显示房角关闭,这是重要的诊断依据,应该注意与急性虹膜睫状体炎相互鉴别,以免误诊。
另外,是慢性闭角型青光眼,这种情况也经常有眼胀、头痛、视力疲劳等症状,尤其是在傍晚或者黑暗处,以及情绪波动时,症状会明显。检查眼压中等程度升高、周边前房浅,房角为中度狭窄,一般眼底有典型的青光眼视盘凹陷,并伴随不同程度的青光眼视野缺损。
而对于原发性开角型青光眼来说,早期一般没有自觉症状,如果是眼科检查发现有眼压升高、视盘损害、视野缺损的三项中,有两项以上为阳性,并且房角镜检查显示房角开放,就可以初步的做出诊断。