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医生主讲实录

​膜性肾小球肾炎是临床上以大量的蛋白尿或肾病综合征为主要表现,病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显的细胞增生的独立性疾病。

本病如在成人则以大量的蛋白尿为主要表现,尤其是肾病综合征者应想到本病的可能。而本病的确诊主要是依靠肾活检病理学,在诊断后尚应区别原发性或者是激发性,早期膜性肾炎应于轻微的病变或者是局灶性的肾小球硬化鉴别,有时在光镜下不能区别,主要是靠肾组织的电镜学检查,还要观察是否有合并症。

如在临床上出现肺栓塞、急性腰腹痛难以解释的血尿、蛋白尿增加,急性肾功能损害伴单侧或者双侧的肾体积增大,应该高度怀疑肾静脉血栓形成,应做影像学检查,计算机断层扫描,b超或者是多普勒超声血流图检查。

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