一般在帕金森最初的三至五年内,药物治疗可使症状得到较好的控制,随后会因疗效减退、症状波动、异动症等不良反应使患者不同程度的致残。
早期帕金森患者药物选择,需要重点考虑患者年龄因素,患者年龄越轻越要注意远期效果。所谓细水长流,刚起病或者病情比较简单的患者不建议手术治疗,而是采用内科药物治疗为主的原则,口服左旋多巴、美多芭的效果很好,许多人可以坚持很长时间,长得有十几年甚至二十几年的良好控制。
对于病情逐渐进展,或者药物控制不好或者药物反应逐渐增大的患者,可以采用立体定向丘脑腹外侧核、苍白球腹后内侧部的精确定位切开方式来进行治疗,效果立竿见影,费用不大,反应也轻微,术后可以不吃药或者少吃药,也能获得比较好的控制时期。