紫癜性肾炎能治吗

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医生主讲实录

紫癜性肾炎是能够治疗的,尽管目前尚无医治的治疗方案,但是对多数患者而言,紫癜性肾炎属于自限性疾病,因此对于多数临床表现轻微,只有一过性尿检异常者无需特殊治疗,而短期内可以自行好转,对于有明确肾脏损害的患者,多采取与IGA肾病相同的治疗方案,糖皮质激素对缓解腹部症状和关节受累有效。

研究表明糖皮质激素对肾脏病变的长期预后无益,对于临床表现较重,特别是肾活检表现为有较多新月体形成的患者,可以应用甲泼尼龙冲击疗法,然后再用糖皮质激素联合细胞毒药物或其他免疫制剂治疗,临床过程中应当注意控制高血压,可以使用ACEI及ARB,降低血压,减少蛋白尿和保护肾功能,紫癜性肾炎患者短期和长期预后相对良好,尤其是儿童患者。

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