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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5470次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6850次

• 消化道出血腹部体征
  消化道出血的体征多有上腹部压痛，出血量小于四百毫升，期间无他明显体征。出血量多者可有贫血貌，精神萎缩，皮肤四肢苍白，血压下降等。若有肝脾肿大，腹水干长，血管痣，应考虑肝硬化门脉高压。中上腹部包括，形体消瘦，应除外胃癌，右上腹痛，墨菲征阳性应考虑胆道出血。辅助检查，血常规大便隐血试验、肝肾功能检查、胃镜检查、选择性动脉造影和其他辅助检查。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2747次

• 上消化道出血伴溃疡
  上消化道出血最常见的原因就是胃溃疡出血，其次就是胃黏膜糜烂出血和食管静脉出血，患者早期的症状就是吐血。胃的良性和恶性的溃疡最可靠的方法就是胃镜检查，取溃烂处的标本行病理检查。但是患者如果年龄比较大，可能就不能承受胃镜的检查了，可以考虑做胃钡餐透视，若发生溃疡最好是需要联合用药的，比如常用的药物有法莫替丁、雷尼替丁等，还需要用抗生素类的药物，大部分的溃疡患者都会有幽门螺旋杆菌感染，所以可以使用抗生素如阿莫西林、红霉素、头孢类的抗生素。
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  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-17 1720次

• 消化道出血腹部有哪些体征
  消化道出血的患者一般没有明显的腹部体征，呕血与黑便是消化道出血的特征性表现，血便和暗红色大便多为中下消化道出血的临床表现。 如果患者失血量较多时，可表现为失血性周围循环衰竭，为头晕，心慌，乏力，晕厥，心率加快，血压偏低等。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-26 1602次

• 肝硬化伴消化道出血怎么回事
  肝硬化导致门静脉高压，是导致食管胃底静脉曲张破裂出血的主要原因。又因多食用粗糙食物，胃酸侵蚀，腹内压增高及剧烈咳嗽等临床表现，为突发大量呕血或柏油样便，伴出血性休克等。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1101次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能会因为感染、溃疡、损伤等情况引起大出血。出血量多时就会造成体内血容量不足，产生休克。若上消化道出血伴发休克，说明失血已经超过了机体总血量的20%，需要积极抢救。首先体位要头高脚高，增加回心血量。紧急建立输液通道，补充血容量，同时积极处理原发病。上消化道出血引起休克，在治疗上需要立即建立多
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 177次

• 急性脑梗伴消化道出血
  急性脑梗患者伴消化道出血，有以下几点原因：第一，急性脑梗患者可出现应急性溃疡，导致消化道出血。第二，急性脑梗可直接或间接的刺激视丘下部，使垂体肾上腺激素分泌增加，导致消化性溃疡出血。第三，急性脑梗导致脑水肿，引起脑结构破坏和移位，使丘脑下部功能紊乱，进一步致使肾上腺皮质激素分泌增多，导致神经源性的溃
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 486次