系膜增生慢性肾炎

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医生主讲实录

系膜增生性慢性肾炎是一个病理形态学的诊断,病理上以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生,或系膜基质增多为特征的肾小球肾炎,由多种病因引起,临床经过不一。其症状多数患者常隐匿起病,约30%至40%的病人起病前有感染,多为上呼吸道感染,有前驱感染病史者可呈急性疾病。

临床表现呈多样化,可表现为无症状性的蛋白尿或血尿、肾炎综合征或肾病综合征。本病血尿发生率较高,约70%至90%的病例有血尿,常为镜下血尿,20%至30%可表现为反复发作的肉眼血尿,蛋白尿多少不一。但通常为非选择性蛋白尿,也可以肾病综合症、无症状蛋白尿和血尿方式起病,就诊时肾功能大多正常,少数有不同程度的肾功能减退。

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