肾衰的症状，这取决于肾功能衰竭的分期，肾功能衰竭一般分为四期，即肾功能代偿期，氮质血症期，肾功能衰竭期及尿毒症期。
每个分期的症状是不同的：
第一个时期，肾功能代偿期，病人主要表现为肾小球滤过率尚能维持正常，机体还能维持代偿状态，但是对于排泄代谢产物，调节水电解质和酸碱平衡能力尚好，但是肾的储备能力已经丧失，临床上没有特殊的表现及其症状，血肌酐和尿素氮通常正常或者是轻度升高。
第二期氮质血症期，病人可以出现夜尿多尿，不同程度的贫血，常伴有氮质血症血肌酐尿素氮增高，可以出现乏力，食欲减退，恶心，以及全身轻度不适等症状。如果忽略肾功能保护或者是机体额外负荷增加，有可能会使症状加重，出现严重呕吐，腹泻，致血容量不足，导致肾功能迅速减退而衰竭。
第三期肾功能衰竭期，病人可以出现恶心，呕吐，食欲下降，精神神经症状，例如乏力，注意力不集中，精神不振动等。
第四期尿毒症期，可以出现全身多个脏器的功能衰竭，例如胃肠道，神经系统，心血管造血系统，呼吸系统皮肤及代谢系统等等各个系统的不同症状。临床可以表现为恶心、呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重水肿、严重贫血、抽搐，严重的甚至会出现昏迷，还有因高血钾、脑水肿、肺水肿、心衰而导致突然死亡的病例。
